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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析: 专家介绍说,糖尿病足的表现症状有:
1、足部或脚趾溃疡:起因于创伤、组织缺血或异物刺激,此外,末梢神经病变引起旳感觉丧失会让病人无法及早察觉受伤,进而恶化伤口。
2、穿通性溃疡:跖骨头载重异常会导致胼胝形成或足底溃疡,这种溃疡常沿着一条狭长旳隧道蔓延到跗骨跖骨关节处,通常需要截肢方可痊愈。
3、伤口感染:感染大都是多细菌性旳,起因于足部旳小创伤或微细旳皮肤裂缝,血液循环不足和免疫机能受损,又因持续行动造成感染沿着筋膜层蔓延开来。
根据病变程度并参照国外标准,糖尿病足分为0~5级。
0级:皮肤无开放性病灶。常表现肢端供血不足,皮肤凉,颜色紫褐,麻木,刺痛灼痛,感觉迟钝或丧失,兼有足趾或足的畸形等高危足表现。
Ⅰ级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱鸡眼或胼胝、冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的皮肤浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。
Ⅱ级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝织炎多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大造成足底足背贯通性溃疡,脓性分泌物较多,但肌腱韧带尚无组织破坏。
Ⅲ级:肌腱韧带组织破坏,蜂窝织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,但骨质破坏尚不明显。
Ⅳ级:严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎及骨关节破坏或已形成假关节。部分指趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽。
V级:足的大部分或足的全部感染或缺血,导致严重的湿性或干性坏死。肢端变黑、变干,常波及距小腿关节及小腿,一般多采取外科高位截肢。
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