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手术创伤后,肋间神经痛

| 0岁 | 分类:肋间神经痛 | 1人回复 | 2015-03-24

病情描述:

承德市医院 疼痛科同时要禁止食用生冷辛辣等刺激性食物。

曾经的治疗情况和效果:

检查及化验: 通过近期检查。ECT,肿瘤标记物目前都正常,近期CT报告显示:右肺缺如,右侧胸廓塌陷,右侧胸腔内为液体影。纵隔右移,内未见肿大淋巴结。右侧7,8后肋部分缺如,未见骨质破坏。增强扫描显示纵隔及肺未见肿大淋巴结。胸椎片报告显示:右肺切除术后,右肺组织缺如。胸椎部分椎体边缘见骨质增生硬化唇样变,未见骨质破坏性改变。相应椎间隙轻度狭窄。椎体序列生理曲度正常,软组织无异常改变。 治疗情况:一个月前做过一次神精阻滞,见效一周后又疼痛。目前有时一天吃一片泰勒宁,(由于患者胃肠不好,不敢多吃泰勒宁怕刺激胃,有时吃药后还头晕)或隔一天再吃两片氨酚待因,疗效不好,停药还疼。 病史: 患者:男,55岁,于2012年6月份查出患有肺癌,于2012年7月13日在北京大学第一医院做了右全肺切除和右7,8后肋部分切除术,至今术后8个月左右。术后恢复良好,在术后3个月左右出现了切除肋骨处疼痛,一直至今,疼痛有4个多月,疼痛感有时像针扎样,有时像灼热样,有时像褶皱样,有时像用钉子钉着一样疼痛,有时感觉像有东西在那顶着,压着的疼,一疼痛感觉呼吸困难。疼痛部位主要是右肩胛骨左下方,胸椎右旁边,切除肋骨处上边缘,有压痛点,大概有大拇指肚那么大的面积,用手一按疼痛难忍。主要是活动后,更加疼痛,夜晚躺下后舒服些,能睡着觉,有时侧身睡觉感觉到疼后换个体位就不疼了,主要是在白天不能久坐,弓会腰就感觉很疼痛,活动受限,吃完止疼药后才能活动,但吃药后还会刺激肠胃,药物反应大。病人非常着急,心情也很不好,手术已经对他创伤很大了,现在还要忍受疼痛,在此恳求刘主任有没有好的办法能治疗我父亲的疼痛呢!

想得到怎样的帮助:

我想请问:1,我父亲的疼痛应该怎样治疗? 2,可否到贵医院找您看病?到医院后好挂号吗? 3,如果需要住院治疗,床位需要提前预约吗?

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:患者家属,你好。
从你的描述来看,患者的疼痛应该是神经病理性疼痛,是属于慢性顽固性疼痛。
患者目前服用药物不是很规范,建议你先考虑规律的口服用药,这是最安全也是最常用的方法,如果效果不明显,可以再考虑进一步的有创介入治疗。
对于药物治疗,可以考虑神经调节药物,如常规药物或普瑞巴林等,如果没有,也可以考虑常规药物,一定要按时规律的服用,保持稳定的血药浓度才可能有相应的镇痛效果。

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24

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