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疑似IGA肾炎
男 | 0岁 | 分类:IgA肾炎 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
本人32岁,现在出现的症状为:蛋白尿+尿隐血(无高血压和水肿)同时平时多喝开水,注意局部卫生,一定注意休息。
曾经的治疗情况和效果:
凌晨十院开始就诊,挂急诊,伴随症状:喉咙不适,感冒症状,4天全程肉眼血尿,身体无其他不适 尿检结果-异常部分:尿隐血4+ / 蛋白质2+ / 红细胞 满视野 / 白细胞酯酶1+ 诊断过程:盆腔/上腹CT没有问题(附报告) 诊断结果:体内炎症-吊盐水-消炎/止血,建议泌尿外科门诊 下午十院就诊,挂门诊泌尿外科 诊断过程:尿路造影CTU 没有问题(附报告),血压正常,无任何不适 诊断结果:体内炎症,配消炎药 晚上十院就诊,挂急诊,目的:感冒好转,肉眼血尿消失,确认是否痊愈 尿检结果-异常部分:PH 5.0 / 蛋白质1+ / 尿隐血4+ / 红细胞 满视野 下午瑞金就诊,挂门诊肾脏内科 诊断过程:记录症状,血压正常,无任何不适 诊断结果:做血液检查和尿液检查后(比较全的),再去门诊进行诊断 上午瑞金医院就诊,挂门诊肾脏内科 血检结果-异常部分:白细胞计数 9.9 / 红细胞比容 0.379 / 平均血红蛋白浓度357 / 红细胞沉降率 24(附报告) 尿检结果-异常部分:蛋白质 3+ / 尿潜血 4+ / 红细胞(镜检)31-50 / 24小时尿蛋白 850 / 24H 尿量0.7L /红细胞计数1306 / 红细胞形态 混合型 / 白细胞计数27 / 上皮细胞计数17 / 尿液肌酐 18.82 / 尿蛋白部分全部异常,具体见报告(附报告) 诊断过程结果:初步怀疑是IGA肾炎,诊断上写的则为蛋白尿,建议先吃药(金水宝+肾炎康复片+双白片+缬沙坦胶囊),1个月后复检做尿检及24H尿蛋白,未好转考虑肾穿刺 下午十院就诊,挂门诊肾脏内科,目的:吃药一周,看尿检是否有所好转 尿检结果-异常部分:PH 5.0 / 蛋白质2+ /红细胞 4-6 / 红细胞(流式)65.5 / 白细胞(流式)52.6 / 管型计数2.0 / 病理性管型 阳性
想得到怎样的帮助:
截止目前为止,我对于自己的病情还不是很明了,有以下几点困惑: 1、究竟我是不是IGA肾炎?是否需要额外吃些消炎药? 2、现在初步根据以上症状,我该吃些什么药进行控制及恢复,防止有恶化的可能性,怎么样的治疗方式是最合适的? 3、除了肾穿刺以外,是否有其他的方式可以确诊? 4、现在所吃的肾炎康复片中含有2个中药(益母草&泽泻),网上看是有肾毒性的,在肾有可能损伤的情况下是否合适吃该药。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:1、究竟我是不是IGA肾炎?是否需要额外吃些消炎药?
答:现在只能说有IgA肾病的可能,因为这是一个病理诊断。抗生素目前可以停药了。
2、现在初步根据以上症状,我该吃些常规药物进行控制及恢复,防止有恶化的可能性,怎么样的治疗方式是最合适的?
答:医院的治疗方案是合适的,其克克常规药物是主要的,中药辅助。
3、除了肾穿刺以外,是否有其他的方式可以确诊?
答:没有办法可以替代肾穿刺。建议按上述治疗方案治疗1-2个月后复查24小时尿蛋白,如果大于/24小时,则建议还是做肾穿刺。
4、现在所吃的肾炎康复片中含有2个中药(常规药物&泽泻),网上看是有肾毒性的,在肾有可能损伤的情况下是否合适吃该药。
答:吃一个疗程问题不大,不建议长期吃。
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