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左臀部蜂窝组织炎,髂窝化脓性关节炎,

| 0岁 | 分类:化脓性关节炎 | 1人回复 | 2015-03-24

病情描述:

已入院治疗50天,目前使用抗生素替考拉宁,有11天未发烧,12天谴B超下抽已液化脓170ML,12月31日白细胞8.9万,1月5日又有回升10.3。同时遵循患者自诉的病症,适当锻炼身体注意营养均衡,补充维生素。

曾经的治疗情况和效果:

目前,理疗、抗生素治疗(替考拉宁已用21天),11月抽脓未液化,化验培养为金葡萄菌。12月31日左臀部下已液化的液体170ML,脓液化验未发现细菌。

想得到怎样的帮助:

能否继续保守治疗,保守治疗,消炎药的停药指证是什么。因用替考拉宁时间有21天,停药后是否必须换太古霉素,能否换回前期细菌培养出得其他敏感抗生素(如青霉素)。结核检查为阴性,是否有必要接受抗结核的针对性治疗。 如手术治疗,什么时间手术治疗,又u发烧,又感染?还是复发?

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李建瑞

李建瑞主任医师

病情分析:抗生素停用指标:体温正常,无全身感染征象,局部症状消失,影像学检查示病灶明显缩小或消失,血常规、血沉、c-反应蛋白及血或分泌物细菌培养连续三次(一周以上)正常或阴性,可试行停用。若有明显的病灶和脓腔不能通过抽吸等方法清理,用药无缩小症状不能控制或加重,全身及局部症状无缓解,或病情反复发作,若身体条件许可,无明显手术禁忌症者可考滤手术治疗。深部组织感染,治疗起来很棘手,很难界定是复发或是又感染。

本回答来自: 北京市垂杨柳医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24

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