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耐药(氟达拉滨)慢性淋巴细胞白血病患者如何治疗?
男 | 0岁 | 分类:白血病 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
2006年11月体检时发现脾大(巨脾),经大连医科大学附属医院骨穿、流式细胞术检查和天津学研所免疫分型诊断为慢淋,当时有贫血(8.0)、血小板低(6万左右)、淋巴细胞高百分比为83%,白细胞22000。目前血常规:白细胞22000,血红蛋白8.9,血小板31000,淋巴细胞百分比98%。患者目前易疲劳、盗汗、厌食,脾大,脐下3厘米,脾厚6.5厘米。
曾经的治疗情况和效果:
2007年5月、7月2次于大连210医院采用氟达拉滨化疗,后中断。自2009年7月至2011年2月连续9次于大连医大附属二院采用“FC”、“FCD”、“FCOP”等方案化疗,一度达到完全缓解。今年5月复发,先后采用“FC”和“FAD”方案化疗,最近2次化疗明显产生耐药情况。
想得到怎样的帮助:
1.耐药后的慢淋患者还有什么好办法治疗? 2.该患者每次病情发展时首先表现为脾大,然后淋巴细胞逐渐升高,脾是主要根源吗?有必要摘除脾吗?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:需要做染色体明确慢淋危险分层。
治疗还可以考虑美罗华等免疫治疗,苯达莫司汀也是可选。如果预期预后不良,异体移植也是可行的。
本病属于弥漫性疾病,单纯切脾于事无补。同时多吃新鲜的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
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