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慢性乙型病毒性肝炎如何治疗好呢?
男 | 0岁 | 分类:病毒性肝炎 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
慢性乙型肝炎,肝穿次G3S3,小三阳,病毒定量7次方,血常规正常,甲胎蛋白正常,转氨酶时高时低同时按照患者自诉的状况,建议你不要担心,保证自己不熬夜,多喝温开水。
曾经的治疗情况和效果:
吃任何药没有好转
想得到怎样的帮助:
得了功能性低热(潮热)六个月,吃任何药没有好转,各方面检查正常,近期吃知柏地黄丸病情有所改善,但是处于地热的状态,一般都是36.9度到37.1度范围内 有几个问题想问下: 第一,功能性低热会影响替诺福韦抗乙肝病毒治疗吗?或者增加耐药率?像我这种情况能用替诺福韦吗? 帮我朋友问下 第二,在用替诺福韦之前抗乙肝治疗,需要排除那些肝病才可以单一使用替诺福韦的?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗,而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限,或肝功能虽然正常,但肝穿刺为中等度炎症或者纤维化,但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者,ALT异常即可抗病毒治疗,但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高,肝硬化者只要检查到HBVDNA,就可抗病毒治疗。你的HBVDNA滴度较高,但肝穿刺已达G3、S3,应该进行抗病毒治疗。你已经开始抗病毒治疗。是正确的。至今替诺福韦酯还没有发现耐药者,可以安心用药,不能随便停药。
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