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生过脑瘫孩子现怀孕又有先兆流产能否做羊穿?
男 | 0岁 | 分类:产前检查 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
我今年37岁,6年前因淋了一场大雨后胎膜早破,早产(32周+4天)生下第一个孩子,孩子出生前曾保胎3天,出生时缺氧导致中度脑瘫(怀孕期间曾经五次见红保胎),现我又怀孕(因孕前左卵巢有一个3厘米的巧克力囊肿备孕一年未孕,是做排卵监测后打了6000个单位的HCG后才怀上的),末次月经5月29日,在怀孕第21天时因不知道怀孕搬了重物,内裤见红用护垫两天后停止出血,医生让吃了两合保胎灵并克克常规药物5天,20mg/天,后一直有褐色分泌物和腹痛,又接着打了15针常规药物,现没有腹痛但白带仍有点黄灰色,在怀孕45天时照B超显示宫内怀孕但看不见胎心胎芽,56天又照B超(见附件)显示胎囊变形大小为5.2*1.5*4.1厘米,见微量胎芽未见胎心,医生说是流产的胎囊样,建议做人流,62天时我打算做个B超后就做人流的,谁知B超照下来竟然有了胎心,胎芽长2.2厘米,胎囊3.9*1.9厘米,医生说符合孕周(见附件)可继续养胎,但因为有前段时间见红和变形孕囊的阴影,再加上曾生过一个脑瘫的孩子,现在十分担心这个孩子的健康,所以想请教何大夫,象我这种情况是否合适做羊水穿刺,做穿刺流产的风险是不是比较大?我听说无创DNA检查很安全也很准确就是检查范围小很多,不知道我这种情况适合做吗?我和我老公家的人都很健康的,没有遗传病和传染病之类的,亲属也没有呆傻之人,综合这些情况,请何大夫帮忙指导一下,羊穿和无创我到底该做哪一个?其它我还应做哪些检查来排除孩子不健康?前面一个脑瘫的孩子已经把我们拖的精疲力尽了,这次也是颇费周折才怀上这个孩子,真的不敢再承受多一次打击了,多谢大夫!
曾经的治疗情况和效果:
赖氨葡锌颗粒3次/天,1包/次,吃了22天了,无不良反应
想得到怎样的帮助:
1.因为两次怀孕均有流产(早产)症状,想知道羊穿和无创我适合做哪个? 2.胎心出现晚和胎囊变形对胎儿有什么不良影响吗?我还应该做其它什么检查来排除孩子的健康问题? 3.如果选定了要做羊穿或无创是否可以不用做NT检查了和唐筛了?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:第一次脑瘫患儿是因为早产缺氧导致,非其他因素。
再次受孕,胎心出现迟是否与你月经周期过长、排卵延迟有关,这你需要进一步确认上述信息。
建议做12-13周的NT筛查
考虑到36岁高龄,建议做羊水穿刺;如果实在担心流产风险(其实概率非常低),可考虑做无创DNA(孕18周后),无论羊水还是无创DNA,不需要做唐氏筛查了,但要在孕22-24周做胎儿大畸形筛查。
每次怀孕都是不同经历,不要把上次怀孕的心理带到本次孕期,非常不好,随其自然,做好孕期保健、营养、情绪及做好正规产检。
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