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孩子6岁心律不齐,我们下一步该怎么做?
男 | 0岁 | 分类:小儿心律失常 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
第一次:2012年4月 动态心电图结果:24小时平均心率是102bpm,最小心率是62bpm,发生于04-04 08:35,最大心率是150bpm,发生于04-03 18:39,共分析心搏总数140057次,大于1880毫秒的停博是0个。室性早搏有4826次有159阵室性三联律。ST-T无改变24小时异常心电图:频发室性早搏,部分呈三联律。第二次:2013年3月 动态心电图结果:24小时为窦性心律兼异位心搏:平均心率是96bpm,最小心率是60bpm,发生于03-23 00:12,最大心率是132bpm,发生于03-22 17:53,共分析心搏总数132471次,大于1880毫秒的停博是0个。室性早搏有8138次有229阵室性三联律。ST-T无改变24小时异常心电图:频发室性早搏,部分呈三联律。
曾经的治疗情况和效果:
第一次:2012年4月 超声描述:1、心脏位置及连接正常。 2、多切面显示:房间隔卵圆窝处呈搭错样改变,测分离间隙 2.0毫米。彩色血流示一束亮红色斜向血流从左房过隔入右房。 3、室间隔回声连续完整。 4、各房室腔大小及血管内径测值正常。 5、血色血流显示:三尖瓣少量反流,余各组瓣膜回声纤细,活动 自如,启闭良好。 6、心包腔未见异常。 7、室壁运动分析:各室壁厚度、回声正常,运动幅度未见异常。 8、左心动功能测值正常。 9、左位主动脉弓。 超声提示:卵圆孔未必; 彩色血流显示:房水平左向右分流。 第二次:2013年3月 超声描述:1、心脏位置及连接正常。 2、多切面显示:房间隔卵圆窝处呈搭错样改变,测分离间隙 1.4毫米。彩色血流示一束亮红色斜向血流从左房过隔入右房。 3、室间隔回声连续完整。 4、各房室腔大小及大血管内径测值正常。 5、各组瓣膜回声纤细,活动自如,启闭良好。 6、心包腔未见异常。 7、室壁运动分析:各室壁厚度、回声正常,运动幅度未见异常。 8、左心动功能测值正常。 9、左位主动脉弓。 超声提示:心律不齐; 卵圆孔未必; 彩色血流显示:房水平左向右分流。 病史: 今年的早搏次数比去年增多,但娃做剧烈运动后也没有心慌、气短的反应。
想得到怎样的帮助:
1、医生说今年的早搏次数比去年增多,建议做一个心脏修补手术看有没有好转,请问医生有没有必要做这个手术。 2、 医生还给开了点黄芪颗粒和辅酶Q10,请问医生有没有必吃 3、我们做家长的很担心,请问医生我们下一步该怎么做。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:房间隔缺损很小,也可能是卵圆孔未闭,后者属生理性(不是疾病),两种情况都没必要做手术,而且与室性早搏关系不大。评价室性早搏的严重性,主要取决于早搏是否引起严重心律失常如室性心动过速等,而早搏的数量次之,您的孩子没有室速,也没有症状,心脏结构功能基本正常,先随访一段时间,若仍增多,需用药控制或行射频消融治疗。
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