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小儿恶性混合性生殖细胞瘤
男 | 0岁 | 分类:小儿血液肿瘤 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
女儿1Y9M,2014-11-18日因发现腹部肿物10天左右,行腹膜后混合性生殖细胞瘤切除,肿瘤大概10cm*8cm*7.6cm,镜下描述:囊实性肿物一个,镜下见分化良好的鳞状上皮组织、神经胶组织、分见内胚窦瘤结构占40%。病理诊断:(后腹膜)恶性混合性生殖细胞瘤。免疫组化染色结果:Vimentin(+)、AFP(+)、EMA(+)、CK(-)、PLAP(部分+)。术后两周行JEB方案化疗――D1“博来霉素()+VP16 (0.0);D2-4`卡铂(90mg)+VP16(0.0)`,术前AFP7000,术后化疗前AFP400,术后B超、心电图和CT检查:浅表淋巴结未及肿大;心律齐,心音中,未闻及病理性杂音;两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,腹平软,腹壁可见手术瘢痕,无红肿无压痛,未及明显包块
曾经的治疗情况和效果:
时间:2014-11-18 至 2014-12-06 医院科室: 浙江省儿保 普外科 治疗过程:混合型生殖细胞瘤切除手术,一周后JEB方案化疗
想得到怎样的帮助:
女儿上次化疗至今已经一个多月了,不知是病床短缺还是其他原因我们至今没等到第二次化疗的通知,询问疗程耽搁了医生又说后果没那么严重的。我们心里十分没底,恳请顾医生告知女儿这类病情属于恶性混合性生殖细胞瘤几期?化疗一般需治疗多久?5年生存率有多高?如今小儿所行化疗方案是否合适?还有如果我们想到您所在医院这边接受化疗是否能够有床位,能否确保小孩在21天后接上化疗。万分感谢,祝安好
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:肿瘤的分期要取决于肿瘤有没有远处转移,需要做头颅MRI增强、胸部CT、术后增强CT、骨穿和全身骨扫描检查才能准确判断。通常需要化疗至甲胎蛋白完全正常后再继续化疗4个疗程。通常5年的生存率在70%左右。这种肿瘤可以用JEB方案的。上海儿童医学中心小儿外科是国家临床重点专科。血液肿瘤科是我国最大的临床与研究兼顾的儿童血液病、白血病、恶性实体瘤和造血干细胞移植诊治中心。拥有的卫生部儿童肿瘤国家重点实验室可以更加准确的诊断和评估。但是我们医院的血液肿瘤科不接收外院已经化疗过的小朋友。
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