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小儿哮喘预防治疗中仍有轻微咳嗽怎么办?

| 0岁 | 分类:哮喘 | 2人回复 | 2015-03-24

病情描述:

2012年6月12日查肺功能:正常;NO呼出量:42,偏高;查过敏源:霉菌混合物:V级,屋尘:II级,柳、杨等:II级。2013年1月24日:肺功能正常治疗情况:2012年6月12日起规范治疗,辅舒酮早晚各1掀/次,晚上服顺尔宁。顺尔宁连续服用6个月,停1个月,因感冒咳嗽,又一直服用至今。辅舒酮连续服用4个月后减量为每早1掀/次,服用至今。

曾经的治疗情况和效果:

2岁前,患有湿疹; 3岁,反复性咳嗽,稍一着凉就流鼻涕,然后诱发咳嗽; 4岁半,第一次喘息,然后规范按哮喘治疗

想得到怎样的帮助:

自从规范治疗后,相对治疗前有明显改善。但还是平均每月感冒一次,症状多为第一天流清涕,第二天变为浓鼻涕、轻度鼻塞,第三天开始咳嗽。服用药的最大好处就是晚上睡觉后不咳嗽。白天咳嗽多呈单声咳嗽,厉害时,时间间隔短,不厉害时间隔长。一般也要持续10天左右才能止住。请问: 1. 上述症状到底是感冒引起还是过敏所致呢? 2. 治疗期间还偶有白天单声咳嗽而晚上不咳的情况,属正常吗? 3. 北京哪个季节对霉菌混合物更容易过敏呢? 4. 个人感觉孩子10~12月三个月情况很好。自从1月感冒后至今两个多月,咳嗽就没有完全停止过,时轻时重,就是上述白天的单声咳嗽,比前几个月频繁。那么我现在的药品用量需要调整吗? 5. 前几天,孩子在剧烈运动后,表现很累,而且听后背,让她深吸气能听到间歇的哮鸣声,不深呼吸听不到,但1小时后自行消失。请问这种短暂的深呼吸下听到的哮鸣声需要用沙丁胺醇吗?另外,感冒咳嗽时也偶尔听到深呼吸哮鸣声,但并没觉得孩子胸闷、难受,是否需要用沙丁胺醇?

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

于凤章

于凤章主任医师

病情分析:哮喘诊断明确,治疗也取得了一定的效果。哮喘不能治疗是改变不了的事实。发作季节要靠自己摸规律,10?12月很好,1月开始不好,说明初春就开始敏感了。感冒和过敏往往混在一起分不开,可能开始是感冒,很快就会激发过敏反应。治疗期间一直有咳嗽说明控制的不理想,可以选择复合制剂吸入(舒利迭或者信必可都行)这两种药物是激素加支气管扩张剂,目前哮喘治疗比较推荐的方法。运动不能耐受也说明哮喘控制的不满意。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李建瑞

李建瑞主任医师

病情分析:你好,你描述的哮喘一般需要抗感染,平喘祛痰止咳治疗,口服常规药物缓释片,常规药物克拉维酸钾,特布他林,小剂量激素常规药物,配合超声雾化,和克克常规药物,麻黄汤,忌辛辣生冷肥腻食物,加强体能锻炼,预防感冒

本回答来自: 北京市垂杨柳医院 投诉  |  2015-03-24

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