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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您好,根据您的描述,还不能确定患者的症状就是典型的心绞痛(当然,也不排除由于转述得不准确所带来的偏差),如果患者已在当地医院做过心电图,特别是症状发作时接受心电图检查,证实存在典型的心肌缺血征象,基本可以确定冠心病、心绞痛的诊断;反之,如果患者的临床表现确如您所描述的,又没有心电图或心肌酶等确诊证据,就不能诊断冠心病。如果患者目前症状发作频繁,甚至每天都有,可以接受24小时心电图检查,争取找到确诊冠心病的证据;如果症状发作不太多,也可以做运动平板试验,往往可以诱发心绞痛,从而确诊冠心病。当冠心病已经确诊、或高度怀疑时,就应及早接受冠状动脉造影,明确冠状动脉病变的部位和性质,据此决定下一步的治疗方案,比如药物、介入(也就是支架)或冠状动脉搭桥手术等。
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