右膝人工关节置换后的康复训练

病情分析：改善了疼痛感，但是不能同时将关节后方挛缩组织切开，所以伸直功能仍有可能受限。现在已经是这种状态，说实话预后很难说，我个人不是非常乐观，短期内很难恢复到伸直自如的水平。长期坚持合理练习，也很困难，即使是能够改善也是很长时间的事情。练习方法我并无异议，量我觉得还有改善的余地。每天练习2-3小时的伸直角度，还要负重10斤，这对关节的负荷有些大了。有时候不是压的狠就一定有好结果，劳逸结合更加重要。如果压直时腘窝牵拉感强烈，髌骨前下方无刺痛感，可以用更加温和的力度轻压30-40分钟，每天1-2次就够了，剩下的时间可以在日常生活中注意，比如走路，必须做到尽最大可能伸直，找到正常步态的感觉。 如果伸直练习时不能放松，隔几分钟就会收缩一下后群肌肉，这样更说明需要减少负荷。如果练习时也能够放松，但是腘窝不疼，髌腱前下方刺痛，这样不仅要减少负荷，也要减少练习的时间和次数，不对疼痛部位继续加压，促使其消肿止痛，才有可能再进一步。置换术其实需要练习的很简单，无非也就是屈曲、伸直和力量。各种方法都已经有详细介绍，抽取1-2种方法进行练习就行了。力量练习首先就要把伸直的控制力练好。练好伸直角度以后，建议再追加伸直绷劲练习若干，以能够感到股四头肌内侧头（髌骨上方肌肉偏内侧部位）的充分收缩、能够感到髌骨在股四头肌带动下出现明确上下活动为达标。角度练习后、日常生活中，如果出现关节不适，尤其是髌下疼痛频繁出现时，需要多次冰敷加以控制。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24