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乳腺癌治疗
男 | 0岁 | 分类：乳腺癌 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述：
病理结果：高级别导管内癌，免疫组化支持。 局部浸润型， ER阴性，PR阴性，CERBB-2阳性 P53阴性 KI6740% 。腋下有转移。肺子，肝，胃，淋巴无转移。医院建议化疗用AC-T方案及分子靶向治疗赫赛汀。 术前四个疗程用法码新（进口药），术后四个疗程赫赛汀配合其他进口药。医院说这叫新辅助疗法。 我已经做完第一个疗程的前5天治疗，其中头两天打的化疗药，后三天打的保心脏，保肝，保胃的药。
曾经的治疗情况和效果：
时间：2014-05-01 至 2014-05-07 医院科室： 吉林医大 乳腺外科 治疗过程：一次化疗
想得到怎样的帮助：
1、您觉得这样的治疗方案是否合适？ 2、高级别导管内癌转移性高吗？三年内复发的几率相对来说大不大？ 3、您觉得我有没有必要再做一个pet-ct,或者循环肿瘤细胞测试。这两个测试对我治疗乳腺癌的帮助大吗？ 4、可不可以术前不做足四个疗程就手术呢？ 5、赫赛汀我应不应该用？ 麻烦帮忙解答，谢谢！
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：您的病例还需要补充一些内容：
1、病理结果应该是空心针穿刺获得的吧？肿块有多大？有无侵犯皮肤？
2、CerBB-2阳性是通过什么检测方法得到的？FISH+？还是IHC+++？
3、腋窝淋巴结转移是否通过细针穿刺证实？
您的几个问题：
1、术后标准的辅助治疗方案都适用于新辅助治疗，您的治疗方案并无不可，但需要确证Her-2/neu是否确实为阳性；
2、高级别导管内癌这个病理诊断应该是通过空心针穿刺获得的，穿刺提示的结果有低估的可能，需要您补充上述资料才能评价；
3、可以考虑进行PET/CT检查评估全身情况，但最佳检测时机是在进行治疗前；
4、每个疗程后都需要进行临床评估，每2个疗程可以考虑进行影像学评估，如果确实有效，还是建议做足疗程后再手术；
5、参考上述需要补充的资料2.
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