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肾癌术后肝脏转移,腰椎骨转移,如何治疗。
男 | 0岁 | 分类:肾癌 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
2014年3月检查发现左肾占位伴肾、腔静脉癌栓形成。同时要注意合理膳食,多喝温开水以及吃新鲜的蔬菜水果。
曾经的治疗情况和效果:
4月接受手术治疗,7月接受细胞生物免疫治疗。体重增加,精神状态好。8月至9月接受放疗30次,注射重组白细胞介素。放疗做到20次疗时(8月下旬)做 ct.增强发现肝脏转移,食欲减低,体力精神不如从前,9月初放疗结束开始服用索坦,腹泻反应严重,后出现呕吐症状,就诊过消化科,服用枸橼酸莫沙必利片,雷贝拉唑纳肠溶片,还有一种药不记得名字了,是丽珠德乐牌的什么拉唑。 现在面色,手苍白,气短,乏力,走路脚步抬不起,现在服用生血宁片。11月底做ct检查与8月对比,肝脏转移灶明显增多,肝腹水,胸积水,胸椎骨转移。
想得到怎样的帮助:
目前应该首先解决什么问题? 肝脏转移瘤如何控制?白介素,干扰素的治疗有效吗?病人目前能否耐受?介入治疗可以考虑吗? 因为ct显示锥体及附近骨质吸收破坏,需要做ect 确认全身还有其他转移后再处理吗?如何控制骨转移?不处理腰椎处的骨转移会导致瘫痪吗? 肺上的问题如何控制? 病人现乏力,食欲低,贫血,细胞生物治疗可以考虑吗?可以改善上述症状吗? 如果现在不做任何治疗,生命周期多长?接受治疗可以延缓生命吗? 再等1月接受治疗,病情还有控制的余地吗?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:建议停服抗肿瘤治疗药及生物治疗;尽可能少用药以保护肝功能减轻负担,补充白蛋白和常规药物,加强营养等对症支持治疗;若肝转移瘤血供丰富必要时请介入科会诊考虑能否介入治疗;胸水以白蛋白等加强营养后可能改善;骨转移予输唑来磷酸抗骨溶解治疗,若有疼痛明显可局部骨放疗止痛;可考虑服甲地孕酮以改善食欲。
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