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乙肝丙肝肝硬化的治疗方法?
男 | 0岁 | 分类:乙肝 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
过去一年多常鼻子出血,近三个月开始牙齿出血。当地就诊发现肝硬化、脾大、少量腹水,住院检查确认乙肝、丙肝1型,除鼻子牙齿出血外,病人无其它明显症状。因担心常规药物肝脏负荷不了,经长沙医院医生会诊后,目前治疗仅针对乙肝,医生建议丙肝可等目前仍在美国试用的新药上市,可能需要一两年。血常规检查血小板3万,住院期间牙齿有出血,医院建议做胃镜查静脉曲张程度,同时考虑脾栓塞手术。
曾经的治疗情况和效果:
湖南新邵人民医院 内三科 治疗情况: 时间:0000-00-00 至 0000-00-00 医院科室: 新邵镇医院 外科 治疗过程:二十年前胃出血胃穿孔切除三分之二的胃 用药情况: 药物名称:利可君片、恩替卡韦分散片、水飞蓟宾胶囊 服用说明:服药一个月左右
想得到怎样的帮助:
现阶段胃镜和脾栓塞手术是否必要,胃镜还是比较痛苦的,病人二十年前胃穿孔手术切除三分之二,担心胃镜对病人有其它负担。目前在县医院治疗,脾栓塞手术医生只提起过,而县医院没有能力做,所以建议我们再问问是否必要。如果需要,胃镜和脾栓塞手术的先后顺序有讲究吗?同时有乙肝和丙肝,目前仅治疗乙肝的方向是否正确,还有其它方法么 。由于肝硬化已经进入失代偿期,且同时有乙肝丙肝,生存期大概能有多长。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析:你父亲属于乙肝丙肝混合型肝硬化,现在为肝硬化失代偿,暂时不能治疗丙肝,但可以治疗乙肝,建议1,恩替卡韦长期抗乙肝病毒治疗;2,必须卧床休息,大小便在床,保证肝脏血液供应,这是治疗的基本需要;3,适当补充白蛋白,保持血白蛋白正常,注射白蛋白后,再注射10-20mg速尿,其目的是为了降低门静脉破裂出血机会和退黄,一般要求把血白蛋白升至正常值上限以上,血白蛋白升高后可以减少感染机会、有利于感染控制,有利于黄疸消退; 4,服用促肝细胞生长素肠溶胶囊,可促进肝细胞生长,复方牛胎肝提取物,也可促使肝细胞生长,该两药都有促进肝细胞生成白蛋白作用;5,螺内酯40mg/次,每天3次;6,常规药物可以降低门静脉压力,减少门静脉破裂机会,需要服用;7,各种退黄药物:优思弗(用量加大)、茵栀黄、舒肝宁等等。
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