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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:男性生殖系结核的诊断依据如下:
1)病 史:男性生殖系统结核多来源于肾结核,或同时合并全身其他部位结核,如肺结核,肠结核等。
2)临床表现:发病缓慢;少数病人发病突然、局部疼痛明显。急性症状消退后转为慢性。
3)体格检查:早期病变位于附睾尾部,逐渐波及整个附睾。触诊附睾尾部增大,质硬,不规则,或局限性附睾结节。结核病变累及输精管时可触及增粗的输精管并有串珠样改变;附睾干酪样病变及脓肿可累及周围组织,与阴囊皮肤粘连,破溃后形成窦道,经久不愈。合并前列腺与精囊结核可出现血精。阴茎海绵体上结核菌感染者形成阴茎结核。
4)实验室检查:血沉,尿找结核杆菌;前列腺液找结核杆菌;TB-SPOT等。
5)鉴别诊断:除外其他病变,如慢性附睾炎等。
6)如早期病变,可以抗结核药物,药物治疗有效,反证明为结核病变。如病变较重时,需行附睾切除术,手术确诊。
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