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请问这是运动神经元病ALS吗?
男 | 0岁 | 分类:运动神经元病 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
2014年8月发现右手没有原来灵活,右胳膊稍感沉重,右胳膊有肉跳。其他一切正常。2014年10月在广州中山大学医院神经内科门诊,医生怀疑是ASL,随即入院检查。神经科查体结果:高级神经功能无异常,双侧咽反射迟钝,吸允反射能引出,右侧虎口肌萎缩,右上肢腱反射亢进,右侧罗索里莫征、霍夫曼征阳性,双侧浅深感觉对称。不伴肢体麻木、头晕头痛、饮水呛咳、吞咽困难,一般情况良好,饮食胃纳可,大小便正常。颅、颈椎平扫:1、脑内多发缺血灶。2、颈椎骨质增生;颈椎间盘变形;颈4/5、5/6、6/7椎间盘突出。压迫脊膜囊前缘,脊髓形态、大小及信号未见异常。
曾经的治疗情况和效果:
中山大学附属第一医院 神经内科 用药情况: 药物名称:力如太、甲钴胺分散片、辅酶Q片、厄贝沙坦片 服用说明:已经服用2周
想得到怎样的帮助:
恳请大夫查看是否为ALS,目前患者除了右上肢有轻度症状外,无其他任何不适。心理负担非常大。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您好,感谢您的信任, 1,如果方便,可以到医院检查确诊; 2,力如太是目前唯一一个延缓运动神经元病发展的药物,其他药物可以根据患者不同的症状对症治疗。 3,关于呼吸,建议每三个月复查肺功能,如果FVC下降至80%一下考虑应用呼吸机。 4,可以发展到咽喉,但是需要一个过程,您这个表现不特异,应该现在还没有到吞咽困难的阶段。 5,该病并非遗传病,仅有很少(5%左右)为家族性ALS,可以先给患者进行基因检测,如果确有异常再考虑子女检查。 6,IVIG对于ALS没有确切疗效,不推荐使用。
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