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卵巢癌复发后的治疗
男 | 0岁 | 分类:卵巢癌 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述:
2013年4月份我妈妈被查出左卵巢中分化浆液性乳头状囊腺癌(子宫直肠陷门见转移瘤),手术尽可能全部摘除,但主刀医生说有一个囊肿在膀胱和肠子之间,其没法取出来,需要外科的介入。同时怀疑肝部也有转移。
曾经的治疗情况和效果:
之后一直化疗中:最初做了6次TP方案化疗至2013年9月份。从2014年5月份开始做动脉灌注化疗+栓塞术,化疗药一开始也是用紫杉醇+洛铂,但术后CA125一直下不去。6月份再次入介入院进行动脉灌注化疗+栓塞术,在家属的要求下,换了化疗药物为顺铂+吉西他滨,但是这次我妈妈反映很大,而且便秘很厉害。由于这次换化疗药后非常遭罪,我妈妈已经拒绝再次化疗。
想得到怎样的帮助:
想咨询一下这种情况下是否可能再次手术,及您的建议。谢谢。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:如果是在我院,一般如果第一次手术没有切除干净,通常在三个疗程化疗后再次手术,争取切净。但您母亲已经错过了这个机会。现在基本卡率属于耐药型复发。因停化疗为2013年9月,在再次化疗前4个月就发现了复发病灶,算起来,停化疗到再次发现病灶也就4个月。这种情况一般不再适合手术。但由于第一次手术就有较大残留,也有可能属于虽然病人对化疗敏感,但由于残留病灶太大,而不能完全杀灭的情况。因此这次化疗是否有效极其重要。建议先化疗2-3个疗程,如果CA125明显下降,肝和盆腔病灶明显缩小,则可以经过有经验的妇科肿瘤专家仔细评估后,考虑是否可以再次手术。如果这次化疗的效果不好,则手术不能做,可以考虑再换药化疗。
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