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脑梗塞初发如何诊断治疗？
男 | 0岁 | 分类：脑梗塞 | 1人回复 | 2015-03-24
病情描述：
我爸，58岁。 1月8日晚上20时突然摔倒，右边肢体无知觉，流口水。意识不清。22时左右已经到达漯河市中心医院，做了脑CT，医生说是脑梗塞，开始要求医生做溶栓，但医生说只是轻微并且当时条件不足（无法做核磁共振，血液化验等），拒绝溶栓，开了点滴打并住院，当晚意识逐渐恢复，手臂也能抬起到额头。但是过了一夜之后，今天早上手臂无法动弹。没有高血压，有颈椎，血脂偏高，近期无其他手术史和病史。
曾经的治疗情况和效果：
医生暂时给出的方案是保守治疗，抗栓，改善微循环。 治疗结果无非两个方面。 一方面是好转，但是出院还是需要长期服药预防复发的对吧？ 另一方面如果继续加重，家属是否需要做好支架手术或类似增加治疗成本的心里准备呢？ 另外手术的效果也要依据个人身体状况看效果的对吗？
想得到怎样的帮助：
请问医生这个该如何诊断治疗，是否一定要等到核磁和血常规结果出来才能确诊，那样是不是又耽误了最佳治疗时间？急~~~~~
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：我想你比较纠结溶栓的事。
溶栓讲究合适的病症、合适的时机和合适的医疗环境。临床诊断脑梗死，CT无出血或大面积显影，无溶栓禁忌，就可以溶栓。从你父亲的情况来看，是脑梗，CT没出血，发病2h到急诊，如果没有其他禁忌症的话，应该是可以溶栓的。不过刚才也提到，医疗环境也是很重要的因素，不是所有的医院都具有溶栓经验或资历，尤其在中国这个溶栓率极低的国家。如果医生对于溶栓没有把握而强行溶栓，对病人而言并无好处。
MR对于溶栓不是 必须，必要的化验检查对于溶栓是需要的，国外现在的推荐是，如果没有特殊的情况，不需要因为等待化验而耽误溶栓时间。
对于您父亲目前的情况，手术带来的效果并不明确，推荐保守治疗。
另外，你确定他是右边肢体无力，为啥病灶部位和症状不对应？还是片子照反了？
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