早产造成的小儿脑瘫，现已15岁（女孩）还能治疗吗？

病情分析：理解你的心情。 15岁了，生活不能自理，不能建立基本的运动功能，肌张力高，而且是四肢肌张力高，有剪刀步，手不拿物，不能自主进食饮水，由此可见孩子的病情很重。 在外院已经诊断为脑瘫，给与治疗，感觉效果不明显，目前期望经过治疗能达到生活基本自理。 孩子肌张力高，长期处理不满意，那就意味着可能肌肉已经发生挛缩了，这样就会造成畸形、脱位等，所以，你要查看一下孩子是否已经造成了某些关节畸形了，比如尖足，足的内外翻，屈髋或者屈膝，看过外科没有，有没有考虑过手术治疗？ 从目前的治疗手段和孩子实际的病情来看，第一，在没有固定的骨关节畸形的情况下，你可以考虑给孩子进行A型肉毒毒素注射治疗，这种药物主要是缓解孩子的增高的肌张力，解决坐的问题、剪刀步的姿势，甚至帮助他建立站立、迈步等功能，孩子四肢肌张力都高，长期卧床吧，而且已经15岁了，体重较重吧，因此，如果要用此药，其消耗剂量肯定较多，也就是说开支较大。当然可以根据你孩子目前的首要解决的问题着手，重点先解决一二个问题，随后再解决一二个问题，逐步逐步解决孩子的问题。该药有效时间是3个月左右，而且每个人的效果可能有差异，但总的来说，解除痉挛的效果还是满意的。你可以上网查查这药的相关信息与作用吧。第二，在完成该药注射后，就是在其有效期内进行功能性活动训练，比如关节活动训练降低肌张力，配戴矫形支具来纠正尖足牵伸跟腱，进行翻身、俯卧位手支撑、爬行等训练、坐位训练、立位训练，同时进行收功能训练与日常生活活动能力训练，同时配合一些其他辅助治疗手段如电疗、水疗、针灸、器械训练等，共同达到预期目标。孩子已经15岁了，不知道智力、语言、性格等情况怎样，这些训练应该强调主动参与了，所以，要看孩子的智力等情况怎么样，越好，配合越好，主动性越高，这样下来，疗效才好。第三，家庭参与，除了医院的专业治疗以外，家庭要积极参与到孩子的训练中来，要帮助孩子训练，要督促孩子的训练，以巩固医院治疗的效果。第四，康复是生活质量较高的需求的体现，所以，要有经济保障，因此，孩子那么大，一旦这时再来接受系统康复治疗，花费肯定较大，你们要有心理准备与经济准备。 孩子这些年，一直都在坚持就医、治疗吗？做过一些什么检查不，结果怎样，麻烦告知，以全面了解孩子的病情。孩子这些年来没有抽搐过吧？ 谢谢你，我没有看到孩子，只能根据你的描述，提出自己的看法与建议，不当之处，尚请你理解。 你先带孩子到当地医院去看看吧，看看儿童康复科、骨外科等，全面评估病情，并与医生沟通交流，要比我们“网上谈兵论道”强得多啊，你说呢？ 谢谢，啰嗦了几句，请理解。

本回答来自： 四川省医学科学院四川省人民医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24