干燥综合征的护理诊断

病情分析：您好!干燥综合征是一种以侵及外分泌腺,干燥综合征尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病.干燥综合征的特点为泪腺和唾液腺分泌减少,形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥.干燥综合征诊断要点：诊断本病的主要依据是口干涩征和干燥性角膜炎.一,口干涩征（1）,唾液流率：自然唾液流率的减少.（2）腮腺造影：腮腺导管及小腺体有破坏的征象.（3）唇腺炎：下唇活检的腺体组织中见有一个或一个以上的灶性淋巴细胞的浸润.≥50个单核细胞团聚成堆者称为灶.（4）同位素造影：唾液腺摄取及排泌功能均低于正常.上述4项试验中有2项异常者可以诊断为口干燥征.二,干燥性角结膜炎（1）,滤纸试验（Schirmer’stest）：5分钟时滤纸润湿长度≤10mm.（2）,泪膜破碎时间（BUT）：短于10秒.（3）,角膜染色：裂隙灯下,角膜染色点超过10.（4）,结膜活检：结膜组织中出现灶性淋巴细胞浸润.上述4项试验中有2项异常者可以诊断为干燥性角结膜炎.SS的欧洲诊断标准（1992）[1]（1）,有3个月以上的眼干涩感,或眼有砂子感,或每日需用3次以上的人工泪液.凡有其中任1项者为阳性.（2）,有3个月以上的口干症,或进干食时须用水送下,或有反复出现或持续不退的腮腺肿大.凡有其中任1项者为阳性.（3）,滤纸试验≤5㎜/5分钟或角膜染色指数≥1/4为阳性.（4）,下唇粘膜活检的单核细胞浸润灶≥1/4㎜2为阳性.（5）,腮腺造影,唾液腺同位素扫描,唾液流率中有任1项为阳性者.（6）,血清抗SSA,抗SSB抗体阳性.凡具备上述6项中的至少4项,并除外另一结缔组织病,淋巴病,艾滋病,结节病,移植物抗宿主病则可确诊为原发性干燥综合征.已有某一肯定结缔组织病同时有上述（1）或（2）,另又有（3）,（4）,（5）中的两项阳性则诊为继发性干燥综合征.目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

病情分析：口干病人应禁烟酒，避免使用遏制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物，如常规药物等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。
注意口腔卫生和做好口腔护理，餐后一定要用牙签将食物残渣清除，并勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染。
发生口腔溃疡时，可先克克常规药物棉球擦洗局部，再用5%灭滴灵涂擦，避免使用龙胆紫，以免加重口腔干燥症状。
对口腔继发感染者，可采克克常规药物等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者，应及早使用抗生素，避免脓肿形成。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-04-13