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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:首先请您摸摸孩子的囟门,如果囟门没有隆起来,软软的,面色也没有比平常苍白,那就可以暂时排除脑出血等引起颅内压升高的疾病.孩子在吃完奶后在嘴角流出一点奶来,这不算是吐奶,只算是溢奶,这是没关系的.孩子的吐奶与体位变动剧烈,消化不良,胃肠道炎症,胃肠道畸形,脑部疾病等有关.消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,还会夹杂着未消化的奶块,并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况,甚至还会有腹胀,排便减少的现象.如果是这种情况引起的,可以喂些复方淀粉酶溶液帮助一下的.胃肠道炎症引起的吐奶:呕吐较频繁,次数也多,一般表现为食入即吐,而且往往会伴有发热,排稀烂便或伴有粘液等.如果是这种情况,建议及时就医,请当地医生处理为好.胃肠道畸形引起的呕吐:通常表现为呕吐频繁,伴有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便少甚至没有大便.呕吐物的性状因畸形(梗阻)的部位不同而不同.脑部疾病引起的呕吐:如果颅内压升高,会引起喷射性呕吐,次数多少不一定,但一般会伴有神经系统症状,如精神差,甚至昏迷,抽搐等.如果是这种情况,是需要立即就医的.与体位变动剧烈有关:因为孩子的食道短,胃又呈水平位,在孩子吃饱后,无论突然抱起或突然放下,都会令孩子吐奶,或与胃中空气外逸有关,或与孩子腹压突然增加有关.因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来,轻轻拍背部至少半小时,等胃里面的空气逸出后再放下.孩子吐奶的时候,第一件事是要让孩子侧卧,最好是向右边侧卧,必要的时候还可以抓紧孩子的双脚把孩子倒提起来,以防奶液呛到气管里去,从而引起吸入性肺炎,甚至是窒息.如果孩子在吐奶时有奶液从鼻子涌出,只要把涌出来的清除干净就行,鼻腔里的会慢慢变为干痂清除的.如果孩子吐奶后呛咳不止,考虑气管内有奶液了,建议立即就医.从你的描述来看,孩子的吐奶以消化不良所致的可能性大.孩子的黄疸已经属于病理性的,建议及早处理.
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