什么时候开始产检

病情分析：怀孕后即可建卡1.初诊项目1.病史：包括家族史、过去病史、产科病史等。2.身体检查：包括一般外观、身高、体重、血压、心脏等。3.产科检查：包括体盆检查、子宫颈抹片等。4.血液、尿液常规检查：血液检查包括红血球数目、平均红血球容积、白血球数目、血色素、血比容(Hematocrit,Hct)、血小板数目、血型(A、B、C、AB和RH阴性或阳性)、平均红血球容积、梅素、尿液检查包括PH值,蛋白质、红血球数目和白血球数目。2.复诊项目从初诊之后到第二十八周，每隔四星期做一次产检；自第二十八周至第三十六周，每隔二星期做一次产检；第三十六周以后，则每一星期做一次产检。每次产检皆需测量体重、血压、尿液检查(包括尿蛋白与尿糖)、子宫底部至耻骨距离、胎儿心音和胎位。1.正常孕妇的体重：初期三个月，约增加一至二公斤；中期三个月，约增加四至五公斤；后期三个月，约增加五公斤。体重的总增加量，以不超过十二公斤为宜。2.妊娠高血压：妊娠的血压过高，常对胎儿和母体有不良影响。妊娠中的高血压是指：收缩压高于一百四十毫米汞柱，或舒张压高于九十毫米汞柱；或妊娠后期之血压比早期血压高；收缩压升高三十毫米汞柱，或舒张压升高十五毫米汞柱。若是高血压再加上水肿或蛋白尿，则称为子痫前症。通常妊娠高血压约占怀孕中的百分之七，但却是造成妈妈或胎儿死亡的主要原因。3.胎心音：一般十周以上，即可用都卜勒(Doppler)从腹部听到胎心音。正常胎心音每分钟可达一百二十到一百六十次。4.子宫底耻骨距：由子宫底耻骨距的扩大情形，可知胎儿长大的状况。通常子宫底耻骨距的大小等于周数。3.特殊项目妊娠第八周至第十二周：抽血检查梅毒和地中海型贫血。梅毒螺旋菌会经由胎盘传胎儿，造成先天性梅毒症状。因此，梅毒的筛检，须在早期怀孕完成。地中海型贫血在国人约占百分之五；百分之四点五为甲(a)型,百分之零点五为乙(a)型。若是父母皆为带因者，其生下地中海贫血症之小孩的机会，为四分之一。地中海型贫血症，也是国内造成胎儿水肿最常见的原因。母血检查中的平均血球容积(MCV)，若小于百分之八十一，即可能为地中海型贫血。妊娠第十六周至第二十周：须做母血唐氏症筛检。这是以母血中的胎儿甲型蛋白(a-fetalProtei,MSAFP)，和游离型之人类绒毛膜促进素(freeB-hCG)，再配合妈妈的体重、年龄来算出个别的危险率。一般约可测出百分之六的唐氏症胎儿。三十五岁以上或是有唐氏症家族史的妇女，则建议做羊膜穿刺术。妊娠第二十周至第二十二周：超音波胎儿筛检。近年来，由于高显像力超音波的问世，使我们能够清楚的看到胎儿的内部器官；因此有越来越多的先天畸形儿，可以在产前检查诊断出来。妊娠第二十四周至第二十八周：糖尿筛检。妊娠合并糖尿病者，其常见之并发症包括流产、早产、妊娠毒血症、羊水过多症、胎儿畸形，服用五十克糖之后，等一小时再测血糖值。正常为一百四十以下。可以筛检潜隐的糖尿病。妊娠第二十九周至第三十一周：抽血，包括B型肝炎、梅毒、德国麻疹。妊娠第三十二周至第三十四周：胎儿生长超音波评估；评估胎儿生长状况、体重、胎位、以及有否畸形。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13