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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:先天性眼睑下垂最明显的缺陷便是影响美容,这是它带给患者最明显的烦恼.尤其只有单侧性眼睑下垂时,双眼不对称更为明显.与美观相比,先天性眼睑下垂最重要的问题是影响眼睛健康.因为眼睑下垂遮盖视线而导致弱视,其实这才是最需要担心的问题.而且影响眼睛健康的问题在外观上看不出来,父母们也容易忽视这个问题,而小孩则因为年纪太小,自己也不会说,何况如果只是一侧眼睛的视力受到影响,小孩的动作,行为也看不出任何异常.但视力的发育一般在两岁前最重要,过了这个时段才矫治弱视就比较困难.先天性眼睑下垂会影响外观,而且治疗的太晚又会造成弱视,那么是否一出生就需要手术呢?其实并不是所有眼睑下垂的小孩都要在刚出生就手术,手术需要尽早进行,但也要选取合适的时机.手术最佳时间与病情有关,如果医生检查后确定眼睑下垂已经遮盖视线,就应尽早手术,为了减少对视力的影响,越早手术越好.但如果医生检查后确定眼睑下垂只是影响外貌,并不影响视线,孩子可以和正常人一样眼睛向前平视,这种情况就可以晚一点手术.如果孩子的性格很开朗,可以很好的对待自己外貌上的缺陷,并不因此而自卑,烦恼,那么手术的时间可以更晚一些,等到孩子进入青春期以后,既有很好的心理接受手术,又可以在手术过程中配合医生时再进行治疗.如果孩子为自己的外貌很烦恼时,就可以适当早一点手术,一般在小孩读小学前进行手术比较合适.先天性眼睑下垂是由于发育缺陷引起的疾病,所以手术只能进行一些弥补,并不能彻底改变发育上的缺陷.手术的目的,只是把上眼皮悬在一个合适的位置,一方面要消除下垂眼皮对视线的遮盖,另一方面要使得当两眼一齐正视前方时可以达到对称的效果,外观上不会再一眼大一眼小了.手术后虽然可以睁开眼睛了,但是出现新的问题——不能闭拢眼睛.也就是说当眼睛向下看,或睡觉,想闭眼的时候,手术后的眼皮无法放松而闭拢.眼睛闭不拢除了不好看以外,还会使角膜失去泪液湿润,变得干燥,破皮,甚至破孔.因此,术后的照料要非常小心.一般做法是当小孩睡着之后,要将眼睛涂满人工泪膏,而醒着的时候,可以用人工泪液不时地润湿眼睛.不过这样频繁的照料只需大约一个月左右的时间,一个月之后,角膜表面的抵抗力逐渐加强,只要睡前点人工泪膏就可以了,白天就不需要频繁使用人工泪液.
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