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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个.临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆和下降,轻度头痛,头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要靠CT检查.广泛性,多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施:高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围.定期查血脂,定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量常规药物.定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病.对突然发生的头痛,头昏,眩晕,记忆力力减退,反应迟钝,遗忘,视物不清,面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗.在发病急性期要卧床休息,注意保持血压稳定,不能过高或过低,宁愿偏高也不愿过低,过低易空白生脑供血不足.为降低血粘度可应用血液稀释,如低分子右旋醣酐等药,以加快血流速度.应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展,应克克常规药物等药物来降低血小板积聚,对预防血栓的发展及复发有效.脑供血不全,脑梗塞是由于颈动脉狭窄,血栓形成引起的,病人可施行手术,在颈动脉狭窄,血栓形成部位做血栓清除,血管内膜剥离手术,这对治疗脑供血不全,防止血栓形成及预防短暂脑缺血发作都有作用.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘卫一副主任医师
病情分析:脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种常规药物,这些有效成分可直接作用于脑细胞
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-13
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