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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:中医治疗治法与方药:1.脾肾亏虚:治法:健脾补肾.方药:脾肾气虚者,用五子衍宗丸加参芪;脾肾阳虚者,用无比山药丸或肾气丸加减;脾肾气阴两虚者,用参芪地黄汤加味(党参,生黄芪,麦冬,五味子,生地,山药,山萸肉,丹皮,茯苓,泽泻,杜仲,牛膝,菟丝子).2.肝肾阴虚:治法:滋补肝肾.方药:用杞菊地黄汤加味(枸杞子,菊花,生地,山药,山萸肉,丹皮,茯苓,泽泻,杜仲,牛膝,桑寄生,当归,赤芍)或大补元煎加减.3.气血两虚:治法:益气养血.方药:用八珍汤或十全大补丸.药用党参,白术,茯苓,甘草,生地,当归,白芍,川芎,山萸肉,龙眼肉,陈皮,半夏,广木香,砂仁.4.;湿浊内阻:>治法:偏湿热用黄连温胆汤加味(陈皮,半夏,茯苓,甘草,黄连,枳实,竹茹,白蔻仁,生大黄,生姜),三仁汤;偏寒湿用胃苓汤,湿脾汤.西医治疗1.对症治疗慢性间质性肾病的自然病程各不相同,如能在早期治疗原发病因,常可延缓疾病的进展,有时肾功能也可获得某种程度的改善,最突出的例子是尿路梗阻的解除.如不能除去病因或疾病进展至晚期,在肾功能不全水平相当时,本病进展至终末期的速度要比慢性肾小球肾炎慢.通过适当地治疗低容量,酸中毒,高血钾或高血压,常可使急剧恶化的肾功能逆转.终末期肾衰可用透析和肾移植疗法.2.病因治疗(1)尿路感染:对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎,应用抗生素抗感染.用药时注意细菌敏感性的变化,用量和疗程,并根据肾功能状态调整药物用量,尽量选择对肾脏毒性小的药物.(2)镇痛剂性肾病:早期诊断至为重要,作出诊断后即应停止服用有关药物.减少非那西汀投放量有助于预防本病的发生.(3)梗阻性肾病:根据梗阻的病因解除梗阻,同时控制感染,保存肾功能.(4)中毒性肾病:药物引起的中毒性肾病,应停用该药.重金属引起的中毒性肾病,应减少接触并用解毒药.(5)其他原发病:其治疗可参阅有关疾病的治疗.
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