中医治疗慢性肾衰竭方法

病情分析：病情分析：中医对慢性肾功能衰竭的辨证以热证,实证为多,后期可伤及正气,一般分为热邪炽盛,火毒淤滞,湿热蕴结,邪陷心肝,内闭外脱,气阴亏损等证型.治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,常用清热解毒,清营凉血,活血化瘀,开闭固脱,救阴敛阳,回阳救逆,益气养阴等法治疗.指导意见：(1)热毒炽盛：症见壮热不已,烦躁不安,心悸气喘,口干欲饮,头痛身痛,尿少黄赤,或者尿闭,舌质红,苔黄干,脉数.治宜清热泻火解毒.方选白虎汤合黄连解毒汤加减：石膏,知母,甘草,粳米,黄连,黄芩,黄柏,栀子.若发热重者,加紫雪散以清邪热；口渴甚者加石斛,花粉以清热生津止渴；小便短赤或尿血者加大小蓟,茅根,生地榆以清热利尿,凉血止血；腑实便秘者加大黄或调胃承气汤以清泻阳明邪热；吐衄,发斑者加生地,丹皮,玄参以凉血化斑.(2)火毒瘀滞：症见高热,谵语,狂躁,干呕,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鲜红,舌深绛紫暗,苔黄焦或芒刺遍起,脉细数.治宜清热解毒,泻火凉血,活血化瘀.方选：清瘟败毒饮加减：石膏,生地,犀角,栀子,桔梗,黄芩,知母,赤芍,玄参,连翘,甘草,丹皮,鲜竹叶.若尿血较著者,加小蓟,茅根；神昏者加菖蒲,郁金以清心开窍；病重者,加用安宫牛黄丸.(3)湿热蕴结：症见尿少尿闭,纳呆食少,恶心呕吐,胸闷腹胀,口中尿臭,头痛,发热,咽干,烦躁,严重者可神昏谵语,苔黄腻,脉滑数.治宜清热解毒,利湿化浊.方选甘露消毒丹加减：滑石,茵陈,黄芩,菖蒲,川贝,通草,藿香,射干,连翘,薄荷,蔻仁.若热势重者加石膏,金银花以助清热解毒；湿重或水肿者,加泽泻,云苓皮,车前子以利水湿；痰蒙心包重者加菖蒲郁金汤以豁痰开窍.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13