顽固性便秘如何治疗

病情分析：(1)改善饮食结构增加纤维素含量,偏食,挑食,吃精制米面的孩子尤为重要.这些孩子多吃些芹菜,白菜,水果,玉米,高粱,白薯做的饭菜,可以防治便秘.(2)养成定时排便习惯许多人便秘是因不定时排便引起的,排便反射敏感度降低.如果能养成良好的排便习惯,这部分孩子的便秘是能够解除的.因为进食能促进胃肠反射,所以排便时间较好安排在饭后,此时让孩子坐盆或入厕,逐渐养成排便条件反射.(3)如果大便特干,实在无力排解下便,可用开塞露或甘油栓通便,因为甘油对肠壁有刺激作用,能引起反射性排便,甘油本身也有滑肠作用.如果还不能排出大便,可戴手套扩肛排便,但这种排便方法只是应急措施,不能经常使用.(4)及时治疗结肠肛门疾病如果患肛裂,肛周脓肿,就会惧怕排便,推迟排便时间,推迟时间越长,大便越坚硬,形成恶性循环.所以应该及时治疗原发病.(5)神经系统疾病引起的便秘,除采用上面介绍的治疗方法外,还要治疗原发病.便秘患者注意事项：一.应精神愉快,情志调畅.若情志失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘.平时宜多听柔和的音乐,避免观看感官刺激及情节紧张的影视.心胸应豁达,遇事勿怒.养成养花,养鸟,养鱼等习惯来陶冶情操.2.宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料.多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮,豆类,银耳,蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油.忌酒,浓茶,辣椒,咖啡等食品.三.选择适合的食疗,如绿豆粥,天花粉粥,三仁粥,黄芪粥等.4.养成按时排便的习惯,使直肠对排便运动产生条件反射.每天早晨饮一杯淡盐水,能增加粪便,并刺激肠子蠕动而有利于排便.5.尽早就医,找出引起便秘的原因,明确诊断,针对病因治疗.治疗便秘三法选成熟,新鲜,个大的土豆,用冷开水洗净,然后用洁净的器具捣碎,用干净的纱布拧出汁,便可服用.用法是,每天早饭和午饭前各服半茶杯,可收到较好的治疗效果.将橘皮洗净,切细丝,加白糖,蜂蜜适量,煮沸,冷却,每次1汤匙,每日服3次,可治便秘,经常喝点蜂蜜水,也可解除便秘之苦.每天早晨起床洗漱完毕后,空腹饮1杯盐开水（温度自行掌握,以温吞的为好）,对肠胃有清洗作用,尤其对习惯性便秘有**.便秘宜食物品宜食物品慢性习惯性便秘者宜食物品有.番薯多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验.《本草求原》亦有记载,认为红薯：“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒.”慢性便秘者食之尤宜.也可用鲜红薯叶250克,加油,盐炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人.芝麻能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食.《上海中医杂志》1963年9月介绍：赵某某,女,65岁,阴虚液燥,患有习惯性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有头晕肢麻,口苦咽干等症.选用古时《医镜》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑叶等份为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克,1月而愈.阿胶能滋阴补血润肠,适宜体虚便秘者食用.《仁斋直指方》**绍：“治老人虚人大便秘涩,阿胶2钱,连根葱白三片,蜜2匙,水煎,去葱,人阿胶,蜜溶开,食前温服.”此法对产后虚弱,大便秘涩者亦宜.香蕉能清热,润肠,解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食.以香蕉生食,每日2~3次,每次2支.桑椹能滋液润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食.可用新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次.或用鲜桑椹2千克,绞汁,白砂糖500克,将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏.每日2次,每次15克,开水化服,连服1周.甘蔗功在清热,生津,润肠,适宜热性便秘者服食.可用青皮甘蔗汁,蜂蜜各1酒盅,混匀,每日早晚空腹服下.松子仁适宜慢性肠燥便秘者食用,有养液,润肺,滑肠之功.可用松子仁30克,每日早晚同粳米煮稀饭吃.或用海松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,一同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早晚空腹食用,开水冲饮.柏子仁含有丰富的脂肪油,能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食.古时《世医得效方》中有润滑肠道而通便秘的“5仁丸”,就是以柏子仁配合松子仁,桃仁,杏仁,郁李仁为丸.也可用柏子仁,火麻仁各10克,微炒研细,以绢包水煎20分钟,过滤,加白糖适量,一次顿服,每日1次,便通为度.胡桃适宜大便燥结之人服食,古有记载.《医林纂要》中就说：“胡桃仁,润大肠,通热便.”民间常用胡桃仁,黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘.也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早晚食用.韭菜可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁1杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服,适宜便秘者食用.萝卜可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后对入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次.《日用本草》云：“萝卜宽胸膈,利大小便.”此法尤其适宜气秘之人,气秘者欲便不得,甚则腹中胀痛,胸胁痞满.苋菜苋菜能清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者.《滇南本草》云：“苋菜,治大小便不通.”《本草纲目》亦载：“六苋,并利大小肠.”习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食.”菠菜慢性便秘者宜常食之,有养血润燥通便作用.《本经逢原》载：“凡蔬菜皆能疏利肠胃,而菠菜冷滑尤甚.”《随息居饮食谱》中亦说：“菠菜,开胸膈,通肠胃,润燥活血,大便涩滞及患痔人宜食之.”马铃薯适宜习惯性便秘之人食用.早在《中级医刊》1954年第1期中就有介绍：将马铃薯洗净后切为薄片,放入绞肉机内绞成糊状,用消毒纱布绞汁,每空腹及午后前各服半玻璃杯.据杨天楹氏报道,用此法曾治疗84名长期便秘患者,结果全部痊愈,大部在服用2~4天内有效,个别便秘者服用20天才有效.芋头便秘之人宜食之,它含丰富的淀粉,同时也含维生素Bl,维生素B2,维生素C等,是一种碱性食物,民间多有食用芋头以防治便秘的经验.慈姑含维生素Bl,维生素B2较多,能增强胃肠的蠕动,是预防和治疗便秘的理想食品.海蜇能清热,化痰,消积,润肠,适宜大便燥结者食用.《古方选注)中的“雪羹汤”,以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽,吐脓痰之外,对大便干结者亦宜.蜂蜜能润燥清肠,适宜肠燥便秘者食用.《实用经效单方》中曾介绍：“一男子,61岁,左半身不遂,大便秘结,卧床已半年.以蜂蜜180克,黑芝麻30克研烂,调和,蒸熟,1日2次当点心吃.半月后,大便恢复正常,3个月后能起床,半年后,恢复如常.”猪油能润肠燥,通大便.《本草纲目》载有一法：将猪油100克放入搪瓷杯内,加蜂蜜100克,用文火烧沸后,停火晾凉,将猪油与蜂蜜搅拌均匀.每日两次,每次1汤匙,对肠燥便秘者尤宜.当归既能补血调经,为妇科常用药,又能润燥滑肠,适宜大便秘结之人.可用当归15克,生首乌15克,煎水服用,可养血润肠,尤其对血虚肠燥便秘者,最为适宜.肉苁蓉有补肾,益精,润燥,滑肠的作用,尤其适宜血枯便秘和阳虚便秘之人服食.《医学广笔记》**绍：“治高年血液枯槁,大便燥结,大肉苁蓉三两,白酒浸,洗去鳞甲切片,白汤三碗,煎一碗,顿服.”决明子能清肝,明目,通便,适宜习惯性便秘者服用.可先将决明子500克,炒黄,每日取10~15克,沸水冲泡当茶饮.南瓜性温,味甘,中医认为有补中益气的作用.现代研究南瓜不仅是一种低糖低热量食品,而且所含丰富的纤维素有良好的通便作用.凡便秘之人,尤其是中老年体弱便秘者,食之最宜.猪肉有补虚,滋阴,养血,润燥作用,体弱便秘之人,食之尤宜.《随息居饮食谱》就说它能“利2便”,并介绍“治便秘：猪肉煮汤,吹去油饮.”牛奶性平,味甘,能补虚润肠,故凡体质虚弱,或病后产后,或年老之人便秘者,皆宜食之.《滇南本草》曾说它“利大肠”,《本草纲目》也认为牛奶“润大肠,老人煮粥甚宜”.海参为清补食物,既能滋阴润燥,又能养血通便.如《药性考》中说它“降火滋肾,通肠润燥”,并介绍“治虚火燥结：海参,木耳,入猪大肠煮食”.所以,对肠燥便秘,或血虚便秘,或年老体弱便秘者,食之颇宜.苹果据现代研究,苹果中含有多量的纤维素和果胶.经分析,每100克苹果可含粗纤维15.3~20.6克,含果胶15~18克,这两种物质都具有良好的通便作用.纤维素难以消化,在肠道中增加容量,刺激肠壁蠕动而通便.所以,有习惯性便秘者,常食颇宜.甜杏仁性平,味甘,能润肠通便.《现代实用中药》说得好：“甜杏仁有滋补性,内服具轻泻作用,并有滋补之效.”因此,对于年老体弱之人慢性便秘者,食之最宜.食盐性寒,味咸,有清火凉血作用.对大便干燥及习惯性便秘之人,每天早晨空腹喝淡盐水一茶杯最为适宜,有清肠通便的效果.梨性凉,味甘微酸,能清热,生津,润燥.热胜津伤的燥热便秘者,食之颇宜.《开宝本草》就说它能“利大小便”.《中药大辞典》也认为梨能“治便秘”.无花果性平,味甘,有健胃清肠的作用.《随息居饮食谱》中还说它能“清热,润肠”.慢性习惯性便秘者宜常食之.榧子性平,味甘,有消积润燥作用.《本草衍义》中还说：食之“过多则滑肠”.因此,大便秘结者,多食有润肠通便的效果.蕹菜性寒,味甘.《陆川本草》记载：“治肠胃热,大便结.”《中药大辞典》说它“治便秘”,因其纤维素可增强肠蠕动,慢性便秘者宜常食之.落葵俗称木耳菜,滑腹菜.性寒,味甘酸,大便秘结者食之尤宜.《本草纲目》云：落葵“利大小肠”.《福建民间草药》也说它“泻热滑肠”.《泉州本草》亦云：“治大便秘结”.因其性大凉,对热性便秘者食之颇宜.首乌有何首乌与白首乌之分,两者均适宜便秘者服食.生何首乌有通便作用.《本草汇言》认为“生者气寒”.《江西草药》说它“通便,解疮毒”.白首乌能补虚润肠,《山东中药》记载：“为滋养,强壮,补血药.鲜的并有润肠通便的作用,适用于老人便秘.”锁阳性温,味甘,有温肾,润肠,通便作用.《本草衍义补遗》中记载：“补阴气,治虚而大便燥结者.”《本草切要》中曾介绍：“治阳弱精虚,阴衰血竭,大肠燥涸,便秘不运：锁阳三斤,清水5斗,煎浓汁2次,总和；以沙锅内熬膏,练蜜8两收成,入瓷瓶内收贮,每早,午,晚各食前服十余匙,热酒化服.”凡阳虚便秘及血虚便秘者,食之最宜.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13