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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:病情分析:你好,根据你的症状,考虑你是干燥综合征,病人突发表现为眼干,口鼻干燥,重者无泪,无唾液,进食用水送,部分女性患者阴道干燥,痛苦异常.病变常累及肺,肝,肾,胃肠,皮肤,关节及淋巴等,常继发类风湿性关节炎,红斑狼疮,多发性肌炎,结节性动脉炎等,同时可并发慢性活动性肝炎,网状细胞瘤等恶性淋巴瘤以及变应性血管炎.本病治疗上很难,属于系统性疾病.指导意见:干燥综合征的一般治疗1.干燥性角膜炎的治疗用0.5%羟甲基纤维素(人工泪液)滴眼,以减轻角膜的损伤.局部使用激素可缓解症状,但停药后又可迅速复发,长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染.利尿剂,某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有遏制作用,应慎用.2.口腔干燥的治疗减轻口干症状颇为困难,应经常用液体湿润口腔.**注意口腔清洁,以预防龋齿及其他口腔感染.避免服用含胆碱能作用的药物.3.其他部位干燥症状的治疗皮肤干燥一般不需处理.鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎.阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂.4.全身治疗对严重血管炎,肺,肾疾患,肝损害,血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素.常用泼尼松,首剂每日30-40mg,症状缓解后递减剂量,适时地撤减激素.免疫遏制剂硫唑嘌呤,环磷酰胺虽副作用多,但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用.环磷酰胺治疗量每日为2-4mg/kg.治疗期间应观察白细胞变化情况,白细胞<4X109/L应停药观察.有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎药如布洛芬,消炎痛等.出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法.生活护理:干燥综合征的饮食调理干燥综合征患者的特点是阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两目,口腔,皮肤,阴道等的燥热津伤之象.因此,干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,多吃滋阴清热生津的食物,如豆豉,丝瓜,芹菜,红梗菜,黄花菜,枸杞头,芹菜,淡菜,甲鱼等清凉食物.水果如西瓜,甜橙,鲜梨,鲜藕等,也可甘寒生津.口舌干燥者可以常含话梅,藏青果等,或常饮酸梅汁,柠檬汁等生津解渴饮料.应避免进食辛辣火热的饮料和食物,以防助燥伤津,加重病情.忌食辛辣,香燥,温热之品,如酒,茶,咖啡,各类油炸食物,羊肉,狗肉,鹿肉,以及姜,葱,蒜,辣椒,胡椒,花椒,茴香等,并严禁吸烟.但由于干燥综合征病人病程长,在正确对待饮食宜忌的同时,亦不可忌口太严,如忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于病情不利.总之,食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,饮食以适合口味为宜,并保证充足的营养.
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