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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析:痛风是指人体血液中的尿酸含量过高,症状是突发性的关节剧痛,脚肿胀等.如果反复发作,还可能导致关节畸形;严重的话,可能影响手腕和脊椎骨的关节,形成长期性的破坏.尿酸沉积在肾脏里也会造成痛风性肾病及肾结石.有90%的痛风患者是因为遗传而患病,而男性则比女性更容易患上痛风.痛风的病因1.尿酸盐生成过多:原发性;HGPRT缺陷(Lesch-Nyha,Kelly-Seegmiller综合症);PRPP合成酶活性过度;容血;骨髓增生性疾病;红细胞增多症;银屑病;Paget’病;糖原累及症Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ型;横纹肌溶解症;剧烈远动;饮酒;肥胖;富有嘌呤食物.2.尿酸盐排出过少:原发性;肾功能不全;多囊肾;尿崩症;高血压;酸中毒(乳酸性,糖尿病酮症,饥饿性酮症);铍中毒;结节病;铅中毒;甲状腺机能减退症;甲状旁腺机能减退症;妊娠中毒症;Batter综合症;Dow综合症;药物:**(>2g/日),利尿剂,酒精,左旋多巴,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,烟酰胺,环胞霉素.3.混合因素:葡萄糖-6-磷酸酶,果糖-1磷酸醛缩酶缺陷,酒精,休克等痛风与种族,遗传痛风见于世界各地,至今尚未发现没有痛风发病的种族.世界上大部分地区正常成人血尿酸水平基本相似,但也有一些地区血尿酸水平较高,如南太平洋的岛屿,新西兰的毛利族,移居夏威夷的菲律宾人,马里亚纳群岛的土著人,马来西亚的国内人,澳洲人,其原因可能与遗传,饮食结构以及现**活方式的影响有关.古代就注意到痛风的家族群聚现象,有家族史的患者病情较重,其男性发病明显高于女性.高尿酸血症也与痛风一样,有一定家族遗传倾向.双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸血症和痛风者病情重,且可儿童期发病.原发性痛风基本属于遗传性疾病,英格兰和美国的家族研究发现,40~80%有阳性家族史,痛风患者的一级亲属率约25%有高尿酸血症,其遗传方式可不同,常属染色体显性遗传.高尿酸血症的遗传方式变异很大,可能是多基因遗传.痛风会不会遗传这是人们十分关心的一个问题.痛风的家族发生率在美国一般报道为6%—18%,但可能远高于此.在痛风病人的无症状血统亲属中,约有25%的人患有高尿酸血症.国内,痛风有家族史者占5%~10%.血液中尿酸的浓度取决于尿酸盐的生成和排除之间的平衡.其中任何一个环节发生异常,都会导致高尿酸血症的发生.科学家们通过研究发现,这些异常与体内缺乏某些酶有关,而这些酶的缺乏,同遗传方面的因素有密切的关系.
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