中老年糖尿病人补钙吃什么药？

病情分析：您好：糖尿病患者血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙钙,磷的重吸收减少,日积月累,导致大量钙磷从尿中丢失.据测定,健康人24小时从尿中排出的钙质为104±20毫克,而糖尿病患者却要排出195±106毫克,两者相距颇大.糖尿病患者在大量排出钙的同时,骨骼中的磷,镁也随之丢失.刺激颈部的甲状旁腺分泌,促使骨骼中的钙质释放,骨量减少,骨质疏松.维生素D的合成需要胰岛素参与,胰岛素缺乏就会出现机体合成维生素D减少,维生素D不足又会导致钙磷吸收以及代谢方面的障碍.另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外,还有降钙素等代谢失调,影响骨骼新陈代谢,促发骨质疏松症.骨质疏松症可引起腰酸背痛,浑身无力,小腿抽筋,容易造成骨折,驼背,身高缩短.糖尿病性骨质疏松症的防治,骨质疏松症处理与一般患者相同,包括补充钙和维生素D,适当户外活动等等.补充足量的钙也有利于胰腺细胞分泌胰岛素,调整糖的代谢.糖尿病患者补钙,一般主张食补为主,药补为辅.食补尤以牛奶为佳,可口服钙而奇D600毫克,日一片；阿法D3一片每日一次；罗钙全每日0.5—2.0微克；萌格旺每日0.5微克等；应用防止骨质疏松的药物如密钙息（鲑鱼降钙素）50—100U,皮下或肌肉注射,每日一次,邦得林片每次200毫克,每日2次,餐间服用；骨膦片400毫克,每次2—3片,日1—2次,空腹服用,6个月为一疗程；依膦片0.2克,日2次.对于糖尿病患者在定期复查血糖的同时,我们建议同时检查尿钙,尿磷及血钙,血磷,常规拍摄X线片,定期作骨矿密度BMD的检查.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13