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得了慢性鼻炎怎么治疗啊

| 0岁 | 分类:药物性鼻炎 | 1人回复 | 2015-04-13

病情描述:

8年前

曾经的治疗情况和效果:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

赵绯

赵绯主任医师

病情分析:病情分析:慢性鼻炎是以鼻塞为主的鼻粘膜慢性炎症,它包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种.凡是持续刺激鼻粘膜,影响鼻腔粘液纤毛清除功能,增加鼻呼吸阻力的各种因素均可引发慢性鼻炎.如长期在污染环境下工作,接触有害气体,粉尘等;或因急性鼻炎反复发作,治疗不彻底;或长期不恰当地使用鼻眼净等皆可引起慢性鼻炎.慢性鼻炎诊断不难,治疗方面应注意避免引起本病的有害因素,注意增强体质,选用适合的滴鼻剂.慢性肥厚性鼻炎可在肥大的下鼻甲粘膜下注射硬化剂,或用激光,冷冻疗法,使下鼻甲收缩,以利鼻腔通气和引流.指导意见:慢性单纯型鼻炎的治疗原则为根除病因,恢复鼻腔通气功能,主要可以采取以下几方面治疗措施.(1)针对病因进行治疗:认真找出全身或局部的病因,及时给予治疗,同时还须注意保护环境,改善劳动条件,加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抵抗力.(2)局部治疗:①鼻腔分泌物粘稠者,可用9%的生理盐水冲洗鼻腔,以免分泌物久积而发生感染.②应用血管收缩剂滴鼻:通常可用0.5%~1%的麻黄素生理盐水,也可用滴鼻净,但可引起药物性鼻炎而加重鼻塞,故须斟酌.③封闭疗法:可用0.25%~0.5%普鲁卡因作迎香,鼻通穴位封闭,亦可做鼻堤或下鼻甲前端粘膜下注射,每次1~1.5ml,隔日1次,5次为一疗程.(3)中医药辨证论治:中医学称本病为“鼻窒”,认为其病情属肺经蕴热和肺脾气虚.其证治如下:①肺经蕴热证:鼻塞时轻时重,或呈交替性堵塞,涕黄粘,量少,鼻气炽热,鼻甲肿胀,收缩反应好,鼻道内有黄粘涕;舌红苔黄脉数.治宜清宣肺热,活血通窍.方用黄芩汤合苍耳子散加味:黄芩30g,白术10g,桑白皮15g,栀子15g,连翘12g,淡豆豉10g,赤芍15g,桔梗10g,薄荷10g,荆芥12g,辛夷15g,白芷15g,地骨皮15g,甘草3g.水煎内服.②肺脾气虚证:鼻塞时轻时重或交替性发作,流涕白粘,或清稀,遇风冷加重.检查可见鼻腔粘膜淡白或淡红肿胀,鼻甲肥大,嗅觉减退,可伴见头晕,恶风,易感冒;舌淡苔白脉细.治宜补益肺脾,散寒通窍.方用补中益气汤合苍耳子散加减:黄芪30g,党参15g,白术12g,当归12g,柴胡10g,升麻10g,陈皮12g,茯苓20g,桂枝10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷20g,薄荷12g,桔梗10g,甘草6g.水煎内服.外用鼻炎灵滴鼻剂(见问题108中)滴鼻,每次2滴,每日3次.还可用鹅不食草50g,樟脑6g,共研细面,瓶装密封,用时用药棉裹之塞鼻,每日换药1次.(4)针刺:取迎香,合谷,上星穴;头痛配风池,太阳,印堂,中等刺激,留针15分,每日或隔日1次.生活护理:一.增加体育锻炼,选择医疗保健操,太极拳,五禽戏,打乒乓球,舞剑等项目,持之以恒,能增强体质,提高机体的抗病能力.从夏季开始,坚持用冷水洗面擦鼻,增耐寒能力.寒冷或气候剧变时应避免受凉,防止感冒,外出时要戴好口罩.尽量找出致病因素,及时预防与治疗.二.鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌粘液逆入鼻咽部并发中耳炎.三.采用自我鼻按摩手法,用两手食指和中指同时按摩眼内角鼻梁处,由上到下为1次,共80次;用中指揉按在鼻翼两旁约1厘米处,作旋转状按摩,共70次;两手食指,中指,无名指同时按摩眉心中央,然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴,共60次.可反复按摩,早,中,晚各一次.能有效地防止鼻炎的发生与改善已患慢性鼻炎的病情.四.用温开水将鼻腔结痂洗净,再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻腔患处,每日1次,至鼻腔无痛痒,无分泌物结痂,嗅觉恢复为止.五.饮食宜易消化吸收食物.忌食生冷,烟,酒,辛燥刺激之品.六.积极彻底地治疗急性鼻炎.

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

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