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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:您好:以补充铁剂和去除病因为原则.1.铁剂治疗铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济,方便和有效的方法.二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%.对婴儿为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml).剂量应按所含铁元素计算,根据实验,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d),此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象.服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收.应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收.维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态.例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍.故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C.若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用.对于极少数反应强烈的小儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrousglucoate),或将上述铁剂减至半量,待恶心,哎呀,腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量.对于不能耐受口服铁剂,腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射.常用的铁注射剂有:右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注;含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射.肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热,关节痛,头痛或局部淋巴结肿大等.静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎.注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用.
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