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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:心衰发展不同阶段的病人,其用药也不同指导意见:主要分为以下几大类:1.利尿剂。常用的包括双氢克尿塞、速尿、丁脲安,主要是通过增加病人的尿量,降低心肌负荷以缓解病人的症状。2.血管紧张素转换酶遏制剂。这类药物目前广泛地应用于心力衰竭的治疗,它不仅能缓解病人症状,而且能延缓病情发展,改善病人的长期预后。这类药物包括卡托普利、依那普利、西那普利、苯那普利、雷米普利等。3.洋地黄类正兴肌力药物。目前应用的主要是地高辛,它具有增强心肌收缩力的作用。这类药在有症状的心衰患者中很常用,在过去几十年中也是治疗心衰的主要用药。4.β受体阻滞剂。是目前很受重视的一类药物,包括达利全、倍他乐克、康可等等。这类药物主要是通过遏制体内的去甲肾上腺素的作用而发挥疗效的,长期应用能显著地改善病人的症状,显著降低心衰病人的病死率,提高病人的生活质量。所以,此类药物目前已用得越来越多。但需注意的是,这类药物具有遏制心肌收缩和延缓心肌传导的作用。所以,心功能不全的病人应用此类药物时,应在有经验医生的指导下,在利尿、扩血管、强心治疗的基础上进行。
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