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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多累及15~30岁青年男女.好发于面颊,额部,其次是胸部,背部及肩部等皮脂溢出部位,可表现为粉刺,丘疹,脓疱,结节,囊肿及瘢痕等皮损.腿上和手上的皮脂溢出很少,一般不会发生痤疮.由于没有看到照片,无法确定您手上和腿上的疙瘩是何种皮肤病,没有结节性皮炎这个病的说法,只有结节性红斑和结节性痒疹,估计您属于后者的可能性更大,因为结节性红斑主要见于中年女性,手背上一般也不会长.结节性痒疹好发于四肢,尤以小腿伸面多见.皮损初起为水肿性红色坚实丘疹,迅即呈黄豆或更大的半球状结节,继之顶部角化明显呈疣状增生,表面粗糙,转成暗褐色,常散在分布,数个到上百个,或偶见密集成群.自觉剧烈瘙痒,系阵发性,常难以忍受,但一般仅限于结节.可自行消退并遗留色素沉着或瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂,抓痕和苔藓样变.1.外用药物治疗局部常用糖皮质激素和角质剥脱剂,封包可增强疗效,结节性皮损可用糖皮质激素皮损内注射.2.内用药物治疗可口服抗组胺药,比如开瑞坦,西替利嗪,并同时服用镇静抗焦虑药物;皮损广泛者可口服雷公藤多甙,沙利度胺,亦可用普鲁卡因静脉封闭;广泛的结节性皮损和瘙痒难以忍受者可短期系统使用糖皮质激素(如泼尼松30~40mg/d口服);UVB光疗或PUVA疗法对顽固性皮损常有效.
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