心脏支架手术后出现以下症状怎么回事

病情分析：中年,冠心病患者,诊断明确,需要进一步确认下列情况：1有无高血压2有无高血脂3有无糖尿病4支架术前有无心绞痛,心肌梗死,心衰的发生.5有无吸烟饮酒等不良生活习惯.目前症状分析：1大腿根部支架术后出现穿刺部位**大硬结考虑为穿刺部位慢性出血所至,大片淤青如果和硬结部门相同,那就是一个原因引起.2左胸阵发性酸痛,胸闷可能与心肌缺血有关.3活动后感觉累可能与心肌缺血或心功能不全有关.4小血管不是已经梗死,是完全闭塞,它是导至相应区域的心肌梗死的原因,活动后累,胸闷与此有一定的关系.5左侧睡只要不引起不适应没有太大关系.冠心病虽然装了支架解决了部分血管的狭窄,改善了部分心肌的供血,极大的缓解了心绞痛或心衰的症状,但这并没有解决冠心病发生的根本原因及其病理变化基础,因此冠心病的治疗是长期的!即使是装了支架仍然还是应坚持长期的药物治疗和生活方式的改善.具体措施如下药物治疗方面：1抗血小板抗血栓类药物：**,100毫克,一日一次口服,长期坚持,但要注意其引起消化道的副作用,比如少部份人出现胃溃疡,消化道出血等,因此吃药期间出现上腹痛,黑便或呕血应及时看医生.氯匹格雷（商品名叫波立维）75毫克,一日一次口服,如果是装的药物支架应该服用一年以上,如果是金属裸支架,应该服用3至6个月.2应口服倍他乐克或康忻类药物,这类药物可以减少心绞痛的发生,同时还可减少冠心病引起的猝死,只要没有支气管哮喘,血大于100/90mmHg以上,心率大于50到55次/分以上就应长期服用.3血管紧张素转换酶遏制剂类药物,可以改善心脏的重构,减少冠心病引起的猝死和心衰,只要血压大于100/90mmHg以上要长期服用,当然服用时先要查肾功能,服药期间也应定期复查肾功能,在医生的指导下服用,同时还要注意它可以引起干咳的副作用,如出现干咳一般应停药换用血管紧张素2受体拮抗剂类药物.4他汀类药物如辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀等,这类药物主要是阻止冠状动脉硬化,降低血脂,对防止支架再狭窄有一定的作用,服法一般是一日一次,晚上睡前服用.5如果本来有高血压的,经上治疗血压仍高的还应该加用钙拮剂类降压药,如络活喜,拜心痛等,有糖尿病也应该加强血糖控制.生活方式干预方面：1要戒烟.2要限酒,忌大量饮酒,可以适饮少量红葡萄糖,每天不超过1两.3要控制体重,腹围.4要适量运动,运动要循序渐进,以不引起胸闷气喘,胸痛为度.5要保持良好乐观平和的心态,保持个平稳的情绪.1要坚持定期到医院复查看是否需要调整用药如一月一次或二月一次.2要注意定期查血脂,血糖,肝肾功能,肌酸激酶及基同功酶,血常规等.以便了解药物治疗的效果及副作用.服药期间自已也应该注意警惕,如用药期间吃饭不香了或肌肉出现酸疼了就应该立即看医生,要查肝功或肌酸激酶及其同功酶.

本回答来自： 北京市顺义区妇幼保健院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13