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一过性脑缺血有什么药治疗
男 | 0岁 | 分类:冠状动脉粥样硬化性心脏病 | 1人回复 | 2015-04-13
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗,降低血液粘稠度,调整血液的高凝状态,控制和维持血压在正常范围内,终止和减少短暂性脑缺血发作,预防或推迟脑梗塞的发生.1,抗血小板聚集治疗主要是遏制血小板聚集和释放,使之不能形成微小血栓.此类药物安全简便,易被患者接受.常用肠溶阿斯匹林,50~100毫克,每日1次;潘生丁50~100毫克,1日3次.2,扩溶治疗低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶,改善微循环和降低血液粘度的作用,常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴,每日1次,14天为1疗程.3,抗凝治疗若患者发作频繁,用其他药物疗效不佳,又无出血疾患禁忌者,可抗凝治疗.常用药物肝素,双香豆素等.如肝素可用超小剂量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升静滴,每日1次,7~10天为1疗程.必要时可重复应用,疗程间隔时间为1周,但在应用期间,要注意出血并发症.藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物,能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低,使凝血酶原时间延长,有抗凝,溶栓,降脂降粘的作用.可口服或滴服,口服50~100毫克,1日3次;静滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升,20~30滴/分,10天为1疗程,可连用2~3个疗程.4,扩血管治疗可选用培他定,脑益嗪,西比灵,喜得镇,卡兰片等.常用剂量:培他定10毫克,每日3次;脑益嗪25毫克,每日3次;西比灵6毫克,每日两次;喜得镇3毫克,每日3次;卡兰片5毫克,1日3次,口服.5,活血化瘀中药丹参,川芎,桃仁,红花等,有活血化瘀,改善微循环,降低血液粘度的作用,对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用,可选用.脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者,药物治疗无效时,可考虑手术治疗.
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