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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:病情分析:甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压,眼内压及治疗肾药,脱水剂,食糖代用品,也用作药片的赋形剂及固体,液体的稀释剂.甘露醇注射液作为高渗透降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,具有降低颅内压药物所要求的降压快,疗效准确的特点.作为片剂用赋形剂,甘露醇无吸湿性,干燥快,化学稳定性好,而且具有爽口,造粒性好等特点,用于缓癌药,抗菌药,抗组织胺药以及维生素等大部分片剂.此外,也用于醒酒药,口中清凉剂等口嚼片剂.在食品方面,该品在糖及糖醇中的吸水性最小,并具有爽口的甜味,用于麦芽糖,口香糖,年糕等食品的防粘,以及用作一般糕点的防粘粉.也可用作糖尿病患者用食品,健美食品等低热值,低糖的甜味剂.在工业上,甘露醇可用于塑料行业,制松香酸酯及人造甘油树脂,炸药,雷管(硝化甘露醇)等.在化学分析中用于硼的测定,生物检验上用作细菌培养剂等.甘露醇虽可被人的胃肠所吸收,但在体内并不蓄积.被吸收后,一部分在体内被代谢,另一部分从尿中排出;经氢溴酸反应可制得二溴甘露糖醇.指导意见:1,成人常用量(1)利尿.常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1.(2)治疗脑水肿,颅内高压和青光眼.按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注.当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg.严密随访肾功能.(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿.按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药.已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用.(4)预防急性肾小管坏死.先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药.(5)治疗药物,毒物中毒.50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml.(6)肠道准备.术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕.2,小儿常用量(1)利尿.按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注.(2)治疗脑水肿,颅内高压和青光眼.按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注.病人衰弱时剂量减至0.5g/kg.(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿.按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用.(4)治疗药物,毒物中毒.按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注.
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