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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:腮腺炎(epidemicparotitis,mumps)是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,由腮腺炎病病毒所引起.腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝,肾,心,关节等几乎所有的器官.因此,常可引起脑膜脑炎,睾丸炎,胰腺炎,乳腺炎,卵巢炎等症状.指导意见:针灸治疗一耳穴压丸(一)取穴主穴:腮腺配穴:耳尖(二)预防法先在被预防者的耳尖穴用细三梭针点剌出血1~2滴,然后将王不留行子贴压于腮腺穴上,每日自行按压2次,每次50下.3~4日换贴1次,7日为一疗程.二体针(一)取穴主穴:翳风,颊车,少商,合谷.配穴:列缺,丰隆,解溪,听会.(二)治法主穴为主,效不明显时酌加配穴.少商以三棱针点刺出血,余穴采用疾徐手法(快速进针至一定深度得气,慢慢提插捻转分层退针),刺激宜强,反复运针数次促使面部穴位(只取患侧)的针感向病所放散,然后留针30~60分钟,其间行针2~3次.每日针1次,重者2次.三体针加敷贴(一)取穴主穴:合谷,翳风,角孙.配穴:颊车,曲池.(二)治法一般只取主穴,配穴据症情酌加.先刺患侧(或严重一侧)穴,再刺对侧;先刺手部穴位,再刺头面部.快速进针,迅速捻转结合小提插运针十余下,强刺激不留针.针后,于患部贴敷捣烂成泥状的鲜蛇莓(全草)或仙人掌,上复衬以油纸或塑料薄膜之敷料,并用胶布固定.每天换药1次,连敷1~4次.四电针(一)取穴主穴:阿是穴,合谷,角孙,少商.配穴:曲池,内关.阿是穴位置:患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘(下同).(二)治法仅取主穴,高热加曲池,呕吐加内关.先针阿是穴:由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1~1.5寸;继针合谷(患侧),得气后,两穴接通G6805电针仪,连续波,频率为100~120次/分钟,强度以患者能耐受为宜.留针10~15分钟.取针后,双侧少商用三棱针刺血,每穴3~5滴.角孙强刺激不留针,曲池,内关与之同.每日1次,重者2次.五皮肤针(一)取穴主穴:手三里,温溜.配穴:颈椎1~5,阿是穴.(二)治法主穴指手阳明经线手三里至温溜段,用七星针由上而下以中刺激手法循经叩剌3~5遍.疗效不显者可在颈椎1~5两侧皮区各连续叩打3行,在腮腺局部肿胀处环形叩打2~3圈,每次5分钟.每日1次.六穴位激光照射(一)取穴主穴:翳风,颊车,外关,合谷.(二)治法每次取2~3穴.氦-氖激光器,波长6328埃,输出功率1.5毫瓦,每穴照射3分钟.每日1次.七耳针(一)取穴主穴:屏尖,面颊.配穴:肾上腺,胃,胰胆,对屏尖.(二)治法主穴屏尖每次必取,如效不显可酌加1~2个配穴.屏尖穴针法,常规消毒后,以左手拇,食指挟持耳屏,拇指指切耳屏尖上缘,右手持30号1寸长不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺透屏尖穴内侧皮肤为度,捻转得气后急速出针.余穴采用捻入法进针,留针60~120分钟,每30分钟运针1次,反复运针2次后起针.每次取一侧耳穴,两耳交替,每日1次,不计疗程,以愈为期.八拔罐(一)取穴主穴:身柱,阿是穴.(二)治法共有二种拔罐法,宜任选一种.一为刺络拔罐之法,先令患儿取正坐位,以1~1.5寸30号毫针刺入阿是穴,深约0.8~1寸,得气后用捻转泻法,行针半分钟后即取针,用消毒棉球轻压不使流血.接着嘱患儿伏卧,在身柱穴常规消毒后,用小三棱针点刺,一点即出,随之以双拇指挤压针孔,出血一滴.根据年龄大小,选择合适口径的罐具,以架火法(即用青霉素瓶盖,倒置于穴上,上放一个浸有95%酒精的半干棉球,点燃),或真空拔罐器在身柱穴上吸拔.留罐7~10分钟(以局部皮肤红润为度).隔日治疗一次,不计疗程.另一为水罐法:令患儿正坐.在小型抽吸罐内装上半瓶左右温水,口朝上,倒扣于阿是穴.接紧罐具,嘱患儿缓慢仰卧,使罐具恢复口朝下的位置,然后将装上4或5号针头的注射器,插入罐内,抽去空气,使罐具吸附穴区,令温水充分接触皮肤.如患儿局部肿胀面积较大,可同时吸拔2~3个.留罐约15分钟左右.取罐时,以注射器将空气推入罐内,罐口朝上取下.每日吸拔1~2次,不计疗程.九灯火灸(一)取穴主穴:角孙.配穴:耳尖(耳穴),列缺.(二)治法以主穴为主,效不显时改取配穴,每次仅取一穴.一侧患病点灸患侧穴,双侧者灸两侧.以灯芯草1根,一端蘸以菜油,点燃后,对准穴位,迅速点灸.以发出清脆的“叭”的一声即可.注意灯芯蘸油时不可过多,以免燃烧时,油滴下烫伤;点燃时灯芯与皮肤不能接触太紧,防止灼伤皮表.施灸后穴位处可见一绿豆大的白泡,嘱患者勿抓破,白泡可自行消退.每日1次,5次为一疗程.十刺血(一)取穴主穴:少商,关冲,少泽.配穴:大敦,合谷,关元,大椎.(二)治法主穴每次取1~2穴,少商每次必取,配穴据症而取,头痛加合谷,发热不退加大椎,并发睾丸炎加关元,大敦.取准穴后,用消毒三棱针(或28号0.5寸毫针)在主穴上点刺,并挤压出血3~6滴.双侧肿大取双侧,单侧肿大取一侧.然后用消毒棉球按压.配穴大椎,大敦穴亦依上法点刺,合谷,关元以28~30号毫针刺,得气后施泻法或平补平泻不留针.轻者隔日施治1次,重者每日1次,对5日以上腮部肿胀不消者,外敷锡类散膏,淋巴结肿大者外贴紫金锭膏,具体方法为:将锡类散或紫金锭0.1~0.2克,倒在3~5厘米见方的胶布上,滴入食醋1~2滴,均匀涂于胶布中央,贴于患处,隔日1次.·体针法(1)取穴:常用穴:翳风,颊车,少商,合谷.备用穴:列缺,丰隆,解溪,听会.(2)操作:常用穴为主,效果不明显时加备用穴.少商穴以细三棱针点刺出血,其余穴位进针得气后,采用疾徐补泻手法.方法为:先快速进针至一定深度,得气,慢慢提插捻转,分层退针用较强的刺激,反复运针数次,促使面部穴位(只取患侧穴)的针感向肿胀的腮腺部放射,然后留针30~60分钟,其间行针2~3次.每日针1~2次,不计疗程,以愈为度o
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