我鼻塞是怎么回事啊

病情分析：这是我说的：其实你在这里提问都是猜的,你较好就是到医院看看吧!那个鼻优听人家说不错,但上网一看,有利也有弊,严重的有说它是消毒水,用多了会伤鼻子的,但用的人家有很多,有很多人说是可以的.你经济好的话买支试试!慢性鼻炎是以鼻塞为主的鼻粘膜慢性炎症,它包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种.凡是持续刺激鼻粘膜,影响鼻腔粘液纤毛清除功能,增加鼻呼吸阻力的各种因素均可引发慢性鼻炎.如长期在污染环境下工作,接触有害气体,粉尘等；或因急性鼻炎反复发作,治疗不彻底；或长期不恰当地使用鼻眼净等皆可引起慢性鼻炎.慢性鼻炎诊断不难,治疗方面应注意避免引起本病的有害因素,注意增强体质,选用适合的滴鼻剂.慢性肥厚性鼻炎可在肥大的下鼻甲粘膜下注射硬化剂,或用激光,冷冻疗法,使下鼻甲收缩,以利鼻腔通气和引流.【处方】1.加强劳动防护,避免或减少接触有害气体,粉尘.2.患急性鼻炎时,应注意休息,积极治疗.平时注意加强体质锻炼.3.慢性单纯性鼻炎可使用1％麻黄素滴鼻,注意掌握滴鼻方法.4.勿长期使用鼻眼净.5.下鼻甲的手术应慎重,因过度切除可诱发萎缩性鼻炎.慢性鼻炎是因全身,局部或职业环境等因素引起的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.通常包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种.慢性单纯性鼻炎的临床特点为鼻塞呈交替性和间歇性,多涕,常为粘液性涕.慢性肥厚性鼻炎的临床特点为鼻塞严重,多为持续性,鼻涕不多,较粘稠,不易擤出等.慢性鼻炎严重时,可影响嗅觉功能.养生指南：一.增加体育锻炼,选择医疗保健操,太极拳,五禽戏,打乒乓球,舞剑等项目,持之以恒,能增强体质,提高机体的抗病能力.从夏季开始,坚持用冷水洗面擦鼻,增耐寒能力.寒冷或气候剧变时应避免受凉,防止感冒,外出时要戴好口罩.尽量找出致病因素,及时预防与治疗.二.鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌粘液逆入鼻咽部并发中耳炎.三.采用自我鼻按摩手法,用两手食指和中指同时按摩眼内角鼻梁处,由上到下为1次,共80次；用中指揉按在鼻翼两旁约1厘米处,作旋转状按摩,共70次；两手食指,中指,无名指同时按摩眉心中央,然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴,共60次.可反复按摩,早,中,晚各一次.能有效地防止鼻炎的发生与改善已患慢性鼻炎的病情.四.用温开水将鼻腔结痂洗净,再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻腔患处,每日1次,至鼻腔无痛痒,无分泌物结痂,嗅觉恢复为止.五.饮食宜易消化吸收食物.忌食生冷,烟,酒,辛燥刺激之品.六.积极彻底地治疗急性鼻炎.慢性鼻炎是一种常见病,有鼻塞,流涕等症.鼻子不通就用嘴呼吸,呼吸道大门敞开,很容易感染疾病.所以,对于慢性鼻炎也应认真对待,积极治疗.慢性鼻炎,是由于急性鼻炎屡次发作并治疗不当,逐步演变而来.鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻息肉等局部病变,以及邻近器官有慢性病灶,如患有慢性扁桃体炎,鼻窦炎的人容易发生慢性鼻炎.此外,长期在布满灰尘,高温,干燥的环境下工作,或长期接触有害气体的人,以及平时缺乏锻炼,对气候变化适应能力差,易患伤风感冒的人,都容易发生慢性鼻炎.还有患某些慢性疾病,如心脏病,肝病,结核病,肾病,重度贫血,维生素缺乏症等病人,由于鼻粘膜经常处在充血或营养不良的状态下,也容易合并慢性鼻炎.慢性鼻炎通常包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种.慢性单纯性鼻炎的症状,以鼻塞和鼻涕增多最为显著,并常伴有嗅觉障碍及头痛等.鼻塞多为间歇性和两侧交替性的.慢性肥厚性鼻炎的症状较单纯性鼻炎重,鼻塞多为持续性,嗅觉显著减退,下鼻甲后端肥厚可压迫咽鼓管的咽口,引起耳鸣及听力减退.由于经常张口呼吸及分泌物的刺激,极易发生咽喉部炎症,有干燥,咳嗽等症状.此外,头痛,失眠,记忆力减退,精神萎靡等,也是常见的症状.治疗慢性鼻炎,首先应找出全身,局部及环境中的有关致病因素,及时予以治疗或消除.局部可用血管收缩剂,如0.5~1％麻黄素生理盐水滴鼻,也可以短期使用鼻眼净等滴鼻.针刺疗法可取迎香,合谷等穴位.封闭疗法可用0.25~0.5％普鲁卡因做上述穴位封闭,也可作鼻丘或下鼻甲前端粘膜内封闭.分泌物过于粘稠而难以排除时,可用温盐水冲洗鼻腔.对下鼻甲肥厚,局部用药不能奏效者,可作冷冻或二氧化碳激光气化治疗.仍无效者,可考虑作中,下鼻甲部分切除术.预防慢性鼻炎,需锻炼身体,增强机体防御能力.同时,应注意饮食和环境卫生,戒烟禁酒,治疗全身性疾病,矫正鼻腔畸形,清除鼻腔附近的病变.有些药物如利血平,含雌性激素的避孕药等可引起鼻粘膜充血,宜用其他药物代替.治疗时,不可滥用鼻血管收缩剂,一般每日滴药2~3次,以尽量少用为原则,对幼儿尤应慎用.若长期大量使用,可引起药物性鼻炎,一旦发生应立即停药,改用生理盐水滴鼻,或用25％醋酸氢化可的松滴鼻液,病情可望逐渐减轻.慢性鼻炎的概念及形成原因是什么?慢性鼻炎是指鼻腔粘膜下的炎症持续数月以上,或炎症反复发作,在间歇内亦未恢复正常,并且没有明显的致病微生物感染者.临床上慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种类型,但二者在组织学上并不能截然分开,多有过渡类型,并且慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来.慢性鼻炎的确切病因不明,但与下列因素有关：1,局部因素(1)急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗；(2)慢性鼻腔及鼻窦疾患的长期影响：如慢性化脓性鼻窦炎患者其鼻粘膜因久受脓液的刺激；严重鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气引流,以致鼻粘膜易反复发生感染而不易彻底恢复；(3)邻近病灶的影响：主要是炎症病灶,如慢性扁桃体炎,腺样体肥大等；(4)鼻腔用药不当或用药过久：如长期应用滴鼻净或麻黄素,致血管扩张,粘膜肿胀,引起药物性鼻炎；利多卡因,地卡因则可损害鼻粘膜粘液纤毛输送功能.2,全身因素(1)全身慢性疾患：如贫血,糖尿病,风湿病,结核,心,肝,肾病和植物神经功能紊乱及慢性便秘等,均可引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血；(2)营养不良：如维生素A,维生素C的缺乏；(3)内分泌失调：如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿；妊娠和哺乳期鼻粘膜则常出现生理性充血和肿胀；(4)如烟酒嗜好3,职业及环境因素：长期或反复吸入粉尘(如水泥,煤尘,面粉等)或为有害的化学气体(如SO2,甲醛等),生活或生产环境中温湿度的急剧变化(如炼钢,烘熔,冷冻作业)均可导致本病发生.4,本病的发生还与个体免疫功能障碍和变态反应有一定的关系.慢性单纯型鼻炎的主要症状和体征有哪些?慢性单纯性鼻炎的症状以鼻塞和鼻涕增多为最显著,亦常有嗅觉障碍及头痛等.鼻塞多为间歇性和交替性,有时为持续性,侧卧时其下侧较重.常在运动后或在新鲜空气中鼻塞减轻,而在静坐阅读,演算或手工操作时鼻塞加重.鼻塞重者可导致闭塞性鼻音,嗅觉减退及头痛,有时引起注意力不能持久集中和失眠.分泌物增多,一般呈稠厚半透明粘液状,间或伴有少许脓液.鼻涕长期刺激鼻前庭和上唇皮肤则引起鼻前庭炎,湿疹或毛囊炎,以小儿为多见.鼻涕向后流入咽喉,可引起鼻咽炎及中耳炎,患者有抽吸性咯痰及听力减退现象.检查可见双侧下鼻甲肿胀,表面光滑湿润,呈暗红色.年老体弱及贫血,甲状腺功能减退者,则只见肿胀而无充血现象.下鼻甲粘膜柔软而富弹性,用探针触之呈现凹陷,移开探针后可立即恢复原状.鼻腔因粘膜肿胀不易看清全貌,只能看到粘稠的分泌物附于下鼻甲与鼻中隔及鼻底之间.鼻粘膜对血管收缩剂反应良好.慢性单纯性鼻炎为双侧性,无溃疡,肉芽,坏死,恶臭,无阵发性喷嚏及水样分泌物,可与其他鼻炎相鉴别.预后一般良好,经过适当治疗后可以痊愈,鼻粘膜可恢复正常.但若致病因素未除或治疗不当,本病亦可演变成肥厚性鼻炎.慢性单纯型鼻炎应如何治疗?慢性单纯型鼻炎的治疗原则为根除病因,恢复鼻腔通气功能,主要可以采取以下几方面治疗措施.(1)针对病因进行治疗：认真找出全身或局部的病因,及时给予治疗,同时还须注意保护环境,改善劳动条件,加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抵抗力.(2)局部治疗：①鼻腔分泌物粘稠者,可用9的生理盐水冲洗鼻腔,以免分泌物久积而发生感染.②应用血管收缩剂滴鼻：通常可用0.5~1的麻黄素生理盐水,也可用滴鼻净,但可引起药物性鼻炎而加重鼻塞,故须斟酌.③封闭疗法：可用0.25~0.5普鲁卡因作迎香,鼻通穴位封闭,亦可做鼻堤或下鼻甲前端粘膜下注射,每次1~1.5ml,隔日1次,5次为一疗程.(3)中医药辨证论治：中医学称本病为“鼻窒”,认为其病情属肺经蕴热和肺脾气虚.其证治如下：①肺经蕴热证：鼻塞时轻时重,或呈交替性堵塞,涕黄粘,量少,鼻气炽热,鼻甲肿胀,收缩反应好,鼻道内有黄粘涕；舌红苔黄脉数.治宜清宣肺热,活血通窍.方用黄芩汤合苍耳子散加味：黄芩30g,白术10g,桑白皮15g,栀子15g,连翘12g,淡豆豉10g,赤芍15g,桔梗10g,薄荷10g,荆芥12g,辛夷15g,白芷15g,地骨皮15g,甘草3g.水煎内服.②肺脾气虚证：鼻塞时轻时重或交替性发作,流涕白粘,或清稀,遇风冷加重.检查可见鼻腔粘膜淡白或淡红肿胀,鼻甲肥大,嗅觉减退,可伴见头晕,恶风,易感冒；舌淡苔白脉细.治宜补益肺脾,散寒通窍.方用补中益气汤合苍耳子散加减：黄芪30g,党参15g,白术12g,当归12g,柴胡10g,升麻10g,陈皮12g,茯苓20g,桂枝10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷20g,薄荷12g,桔梗10g,甘草6g.水煎内服.外用鼻炎灵滴鼻剂(见问题108中)滴鼻,每次2滴,每日3次.还可用鹅不食草50g,樟脑6g,共研细面,瓶装密封,用时用药棉裹之塞鼻,每日换药1次.(4)针刺：取迎香,合谷,上星穴；头痛配风池,太阳,印堂,中等刺激,留针15分,每日或隔日1次.慢性肥厚型鼻炎的临床表现及治疗有哪些?慢性肥厚型鼻炎是以粘膜,粘膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性肥厚为特点的鼻腔慢性炎症.其鼻粘膜长期充血水肿,继而发生纤维组织增生,粘膜肥厚,有时骨膜增殖,鼻甲骨呈实质性增生.一般下甲最重,下鼻甲前,后端和下缘,以及中鼻甲前端,可呈结节状或桑椹状肥厚或息肉样变.慢性肥厚型鼻炎的临床表现为：鼻塞较重,多为持续性,有闭塞性鼻音,嗅觉减退.鼻涕不多,呈粘液性和粘脓性,若肥大的下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣,听力下降.由于张口呼吸以及分泌物长期刺激,易发生慢性咽喉炎,头痛头昏,失眠多梦,精神萎靡.检查见粘膜及鼻甲骨肥大,鼻粘膜表面不平,呈结节状或桑椹状,色苍白,淡红或紫红.触诊有硬实感,按压不出现凹陷.或虽凹陷但不易立即恢复.使用麻黄素,粘膜不收缩或收缩很小.对慢性肥厚性鼻炎的治疗,除病因治疗外,应用以下方法,使鼻甲缩小,解除鼻塞等症状.(1)下鼻甲粘膜下硬化剂注射.适用于早期肥厚性鼻炎,常用的药物有80的甘油或20的磺胺噻唑纳,或50葡萄糖液,或5鱼肝油酸钠等.表面麻醉后,将注射针自下鼻甲前端向后刺入粘膜下,至接近下鼻甲后端处,然后将针头缓缓退出,边退针边注射硬化剂,注射量为1ml左右.根据下鼻甲收缩情况2~10天后可重复注射,一般3次为一疗程.注射硬化剂应注意：①注射针头粗细适宜,过粗者易引起出血,过细者油剂药物不易注入.注射时如回抽有血,应改换注射部位.②一次注射量不易过多,以使粘膜发白为度,以免引起粘膜坏死.③注射时如出现全身反应,应立即停止注射,并使病人平卧,头稍低.④为预防视网膜动脉痉挛所致的失明或视力障碍,应准备快速血管扩张剂如亚硝酸异戊脂.(2)下鼻甲粘膜下电凝术：利用高频电流凝固肥厚组织,使之产生疤痕收缩.表面麻醉后,用细针在下鼻甲前端先后数次刺入粘膜内,自前向后直达下鼻甲后端,不触及骨部,然后边退针边凝固.(3)冷冻疗法：将高压氧冷冻器头端,(-50℃~-60℃)置于下鼻甲肥厚部2分钟左右；如用液氮冷冻器,因温度可降得更低,时间应相应缩短.冷冻时注意并发症如疼痛,肿胀,粘连等.(慢性肥厚型鼻炎为什么会引起听力减退?从解剖位置看,鼻和耳之间通过咽鼓管相连.咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁,距下鼻甲后端约1~1.5cm.故下鼻甲肿胀或肥厚时常引起鼻塞,进而影响咽鼓管通气和引流而出现耳鸣和听力减退等耳部症状.在正常情况下,咽鼓管通过其软骨段管腔的开闭具有调节中耳气压,使之与外界大气压基本保持平衡的功能.同时通过咽鼓管粘膜的纤毛运动,可使分泌物自中耳向鼻咽部排出,从而对中耳起到引流作用.慢性肥厚性鼻炎引起鼻甲肥厚时,咽鼓管咽口被阻塞,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收,腔内形成负压,中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,中耳粘膜发生一系列病理变化,杯状细胞增多,分泌增加,形成鼓室积液,妨碍了声波的传导从而引起听力逐渐减退.所以说,慢性肥厚性鼻炎会引起听力减退.慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎,若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎.主要病因包括急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎,邻近的慢性炎症如鼻窦炎,扁桃体炎等长期刺激或畸形,鼻腔用药不当引起药物性鼻炎（常见于久用滴鼻净之后）等,另外全身病因如长期慢性疾病,维生素A或C缺乏,烟酒过度及长期服用利血平等降压药物及环境污染等均可引起本病.主要表现为鼻塞,鼻涕多等症状,肥厚性鼻炎可表现为持续性鼻塞,单纯性鼻炎为间歇性鼻塞.就诊指南：1,要注意针对自己的发病原因进行自我治疗保健.2,解决鼻塞问题,可用1麻黄素或呋喃西林麻黄素液,氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次.3,可用0.25~0.5普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程.4,鼻塞重时可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗,或者采用激光微波凝固治疗.其中微波及激光治疗临床上常用.5,手术疗法,主要对骨性肥大性鼻炎,可做下鼻甲部分切除术.6,鼻腔内滴药方法：患者躺在床上.头放在床沿向下垂,与身体呈90度角,滴入鼻内,每侧可2-3滴等,待3分钟左右后起身,这样可以防止鼻腔内药水进入咽部.老年人不宜采用该方法.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13