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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析：病情分析：你好,根据你的叙述,我的建议如下.指导意见：1.监护和一般治疗（1）休息卧床休息1周,保持环境安静.（2）吸氧鼻管面罩吸氧.（3）监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压.（4）护理2.解除疼痛常用药物：①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,较好和阿托品合用.②轻者可用可待因或罂粟碱③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压.④中药制剂⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛3.再灌注心肌起病3～6小时内,使闭塞冠脉再通.（1）溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂.(怎样判断血栓溶解).（2）经皮穿刺腔内冠状动脉成形术.4.消除心律失常(重要考点,考生须牢记).①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律.②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律.③缓慢的心律失常可用阿托品静注.④Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器.⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制时,用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗.5.控制休克（1）补充血容量：右室梗塞,中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌.（2）应用升压药（3）应用血管扩张剂如硝普钠,硝酸甘油等（4）其他对症治疗,纠正酸中毒保护肾功能,应用糖皮质激素.6.治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂,右室梗塞慎用利尿剂.7.其他治疗（1）促进心肌代谢药物,Vitc,辅酶A,细胞色素C,VitB6等.（2）极化液疗法,氯化钾,isuli,葡萄糖配成,促进心肌摄取和代谢葡萄糖.（3）右旋糖酐40或淀粉代血浆（4）β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶遏制剂,对前壁心梗伴交感神经亢进,可防止梗阻范围扩大.（5）抗凝疗法,华法令等,同时监测凝血酶原时间.生活护理：宜：少食多餐,以清淡,容易消化,富含维生素及蛋白质的食物为主.多吃新鲜蔬菜,瓜果,瘦肉,鱼类,豆制品等忌：吃肥肉,动物脂肪,动物内脏,蛋黄,海鲜等,少吃甜食.男性患者尤其应戒烟,忌饮烈性酒,忌暴饮暴食.此外,应养成经常锻炼的习惯.祝早日康复.
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