全血高切相对指数

病情分析：病情分析：血液流变学是通过观测血液的粘度,粘弹性,流动,凝集等流变性和红细胞的变形及聚集,血小板的聚集等指标来研究血液和血管的宏观与微观流变性的规律.血液流变性质的异常,将会引起机体血液循环障碍,其中尤以血液粘度为重要因素.血液粘度的低与高代表血液运输的优与劣或血液供应的多与少.血液粘度增加,循环阻力升高,血流速度减慢,必然导致器官和组织,尤其是微循环灌流量下降,造成缺血缺氧,影响组织的代谢和功能,从而产生疾病.如高血压,冠心病,糖尿病,肿瘤,周围血管病及忧虑等,虽然有诸多致病因素,但均与血液粘度异常有关.至于血液病,遗传或免疫异常,休克和中毒等疾病的血液流变性会有更显著的改变.所有病程必然经过了一个或数个血液流变特性指标高的阶段,可见血液粘度与疾病的一系列病理过程有着密切的关系.因此,血液粘度是诊断各种病理过程发展的一个重要指标.同时,通过对血液流变性的检测,对某些疾病的发生,发展,转归以及预后提出了可靠的依据.研究表明,在多种疾病(尤其是心,脑血管疾病)出现明显的临床症状体征之前,往往已有一种或数种血液流变指标的异常(血液粘滞因素升高),它标志着无症状的疾病病程已经开始,已经由健康人发展为亚健康人.检测血液流变性的重要意义之一就在于它可以为某些疾病提供一定的预报性资料.甚至在尚无症状之时,就可以在血液流变参数方面反映出来,如闭塞性血管疾病,预定血液流变性就可以在一定程度上说明血液流动异常,停滞与血栓形成等.在一定范围内,血液流变学参数可作为诊断,甚至是早期诊断,疾病转归和疗效判断的主要指标.1,高切全血粘度：是指血液在高切变速度下流动时所表现的流动性大小.高切全血粘度增高的直接原因依次是：（1）血细胞（主要是红细胞）浓度增加；（2）血浆粘度增加；（3）红细胞刚性增加（即变形能力降低）.2,低切全血粘度：表示血液在低切变速度下流动时所表现的流动性大小.低切全血粘度增高的直接原因依次是：血细胞浓度增加,血浆粘度增加,红细胞聚集性增加.3,全血高切还原粘度：其增高的直接原因是血浆粘度增加,或红细胞刚性增高（变形能力降低）.4,全血低切还原粘度：其增高的直接原因是血浆粘度增加,或红细胞聚集性增加.5,全血高切相对粘度：其增加的直接原因是血细胞浓度增加,或红细胞刚性增高（变形能力降低）6,全血低切相对粘度：其增加的直接原因是血细胞浓度增加,或红细胞聚集性增加.7,血浆粘度：其增加的直接原因是血浆纤维蛋白原或大分子球蛋白增加,或血脂显著增加.8,红细胞压积（又称红细胞比容或比积）：它是血细胞浓度的指标,是一个非常重要的血流变指标,本指标增加时全血粘度各指标都可能增加.9,纤维蛋白原：浓度增加血浆粘度增加,呈正比关系.血液凝固时,纤维蛋白原聚合成纤维蛋白聚合物,在纤维蛋白内部之间有“搭桥”现象.在动脉血栓形成中起重要作用..指导意见：有必要吃**,**的副作用非甾体类解热镇痛药**,一向被认为是较安全,理想的对症治疗药物,近年来**在临床治疗上的新用途引起了笔者极大兴趣和重视.在临床实践中发现**有一些明显的副作用,现报告如下.1过敏反应特异体质者服用此药后可引起皮疹,血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎,鼻息肉患者.哮喘大多严重而持久,可伴有荨麻疹或喉头水肿,用皮质激素有效.这种现象机制还不十分清楚.可能这些人对**具有特异的药理反应.2胃黏膜损伤**可引起胃黏膜糜烂,出血及溃疡等.多数患者服中等剂量**数天,即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高.笔者曾遇1例患者因高热口服**0.6g/次,每日2次,3日后呕血500ml.除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外,注射用药亦可发生.**能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞,致毛细血管破损而出血.近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用,而**已证明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度,加重溃疡的程度,使胃黏液减少.为此,应用**时较好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用.3肝损害**所致的肝损害,在国内报道较少,有资料表明：当血清**浓度下降后,转氨酶也恢复正常.药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关.4出血,溶血,造血功能障碍**有扩张冠状动脉和脑血管作用,未能遏制凝血酶原在肝脏合成,能遏制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用.为此,有消化道出血或溃疡病者,在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药.孕妇服用**,在早产儿中常出现脑损害如脑出血等,因此,孕妇在分娩前2～3个月应停用本品.**可引起造血功能障碍.笔者曾见1例服用本品引起急性造血功能停滞患者,服用本品4h后全身发痒,7h后鼻衄,牙龈出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示红细胞系明显受抑,经对症治疗,10天后骨髓象恢复正常.**偶可引起溶血.5肾损害临床观察和动物实验证明,长期使用**可发生间质性肾炎,肾乳头坏死,肾功能减退.长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾,尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白,细胞,管型等.6神经精神症状用抗风湿剂量时,在治疗开始的3～4天,有时出现所谓水杨酸反应,症状为头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱,惊厥甚至昏迷等.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13