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老年性消化不良..

| 0岁 | 分类:功能性消化不良 | 1人回复 | 2015-04-13

病情描述:

主要症状:老年男性结肠切除术20年,近期消化不良,咯气,伤食,水泻,轻度脱水.发病时间:1周化验检查结果:基本正常同时建议放松心情,平时避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。

曾经的治疗情况和效果:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:病情分析:消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病.症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛,饱胀,烧心(反酸),嗳气等.常因胸闷,早饱感,腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦.到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超,X光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现.引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管,胃,十二指肠的正常蠕动功能失调.患者的精神不愉快,长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起.胃轻瘫则是由糖尿病,原发性神经性厌食和胃切除术所致.指导意见:老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发.值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好,工作过于紧张,天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适,饱胀,烧心等症状.消化不良的分类:消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良.功能性消化不良——有上述消化不良症状,但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病,此类消化不良发生率**,大部分人都有经历.发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等.器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等.对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状.所以消化不良症状发生后应及时检查,首先要确认是否伴随其它疾病.消化不良家庭治疗措施●检测胃酸缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因,你可以做一个胃酸自我测试.服用一汤匙的苹果醋或柠檬汁.如果这样做使胃灼热消失,那么你需要更多的盐酸(可于正餐时,饮纯的苹果汁加水).如果这么做使症状更糟,则表示你的盐酸过量,勿再服用含盐酸的酵素.●保持饮食均衡保持饮食均衡并富含纤维素,例如新鲜水果蔬菜及全麦等谷类.需细嚼慢咽,勿狼吞虎咽.●避免食用的食物避免精制的糖类,面包,蛋糕,通心粉,乳制品,咖啡因,柳橙类水果,蕃茄,青椒,碳酸饮料,洋芋片,垃圾食物,油炸食物,辛辣食物,红肉,豆类,可乐.减少盐的摄取量.加工食品,垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量,导致蛋白质消化不良.节制花生,扁豆及大豆的用量.它们含有一种酵素遏制剂.●注意食物的搭配蛋白质与淀粉,蔬菜与水果不是有益的搭配,牛奶较好不要与三餐同用,糖与蛋白质或淀粉合用也不利于消化.●对付胃肠胀气上半部消化系统胀气可用胰脏酵素,下半部消化系统胀气可用微量矿物质.制酸剂对排气及胀气均无效.当气体产生过多,可用一新鲜柠檬榨成汁加约1.14升的温水,当作灌肠剂,以平衡体内的pH值.如果体内排气仍持续数日,可用双叉乳杆菌灌肠剂,此物将于数小时内解除问题(参见下卷第八章相关内容).●服用嗜酸菌消化不良也可用嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素.打开10粒胶囊服用,或使用——汤匙的粉末配方.对乳晶过敏者,可改用不含牛乳的产品.嗜酸菌也是颇安全的灌肠剂,几乎很少出问题.你可能感到轻微的不适,不过大约1小时后即平息了.●眼用酸性饮料用一汤匙纯的苹果醋加一杯水,在正餐时啜饮,有助消化.早晨起床先喝一杯柠檬水,有治疗及清血的作用.●服用木炭木炭片剂对吸收体内气体颇有效,但它会干扰药物及营养素.勿长期服用.●喝米汤米汤及大麦清粥对胀气,排气及胃灼热等毛病有效.使用5份的水加一份的谷物(米或大麦),煮沸10分钟.盖上锅盖再慢炖50分钟.过滤,冷却后,一天喝数次.●作运动例如,快速行走及体操均有益于消化.●禁食如果粪便恶臭,而且排便时肛门灼热,可实施禁食计划.(请见下卷第八章的禁食).这通常都是结肠含有毒物质的征兆.●补充营养素①高纤葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆体清肠剂加1汤匙于果汁或水中,早晨起来时服用,迅速喝下以免纤维变硬.它能清洁结肠,帮助粪便形成.②芦荟汁1/4杯,空腹使用,早晨起床及睡前各一杯.对胃灼热及其他消化道毛病有益.②蛋白质分解酵素或胰脏酵素塞用餐时服用2粒,用点心时服用1粒.改善排气及胀气.④嗜酸菌餐前半小时使用.是正常消化作用必需的,使用不含牛奶成分的产品.⑤蒜头精胶囊用餐时2粒.协助消化作用,并破坏肠内的有害菌.⑥维生素B群用餐时100毫克.维生素B是正常消化所必需的.⑦苜蓿用量依产品指示.补充维生素x及微量矿物质.⑧综合消化酶用餐时服用.如果有胄灼热或溃疡,应避免使用含盐酸的产品.消化不良治疗举要1.养成良好的生活习惯.注意饮食及生活规律,不吸烟,不暴饮暴食,避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料.2.选安全,有效且价廉的药物.除使用胃肠运力药物,如吗叮啉,还要补充消化酶及促胆汁分泌的药物.因为胆汁在消化过程中是不可缺少的,它还能与消化酶互相协同,起到良好的消化作用.近年来,一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶,胰脂肪酶,胰淀粉酶等,还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二甲硅油.经临床观察,用药4周的总有效率达85%以上,且无任何不良反应.生活护理:当发生消化不良时,应做到以下几点:一,应暂停进食,实行“饥饿疗法”.禁食一餐或两餐酌情而定.禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担.如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜.这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正.少食刺激性食物,生冷食物以及咖啡,巧克力,土豆,红薯和酸性食物.少食多餐,忌烟戒酒.二,适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用.如果是非处方药品,可以根据药品说明书使用.一般常用的药物有吗叮啉,系胃动力药,能加强食物从胃排空,减轻胃胀.米曲菌胰酶片(慷彼申),可补充消化酶,促进食物分解,营养增强吸收;乳酸菌素片,能在肠道形成保护层,阻止病原菌及病毒的侵袭,还能促进胃液分泌,增强消化功能.其他助消化的中药如神曲,木香,山楂,麦芽,谷芽,陈皮等可酌情使用(水剂煎服)三,较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩,1-2小时后参加体育运动或体力劳动,增强身体热量的消耗,尽快消除消化不良现象.已出现消化不良症状后,忌进食荤腥,油腻,海味等不易消化食物.也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物.**以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复.消化不良在饮食上要注意——1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利.2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃.3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症.4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱.6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度.7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担.对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用.8.饮水择时:较好的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.消化不良食谱:甜蜜金枣酱的做法菜系及功效:甜品/点心消化不良食谱祛痰食谱解酒食谱工艺:煮甜蜜金枣酱的制作材料:主料:金橘600克辅料:土三七3克调料:麦芽糖300克甜蜜金枣酱的做法:1.金枣洗净,沥干水分,对切后将籽挑除,放入果汁机中打碎备用;2.将水放入锅中煮沸,加入甜菊续煮10分钟,至水剩一半量;3.捞除甜菊,再加入麦芽糖拌煮至溶化;4.加入金枣碎用小火续煮;5.熬煮时要时常用木勺搅拌,以避免烧焦,且在煮的过程中要经常将浮沫捞除;6.用小火慢慢煮至汁液变浓稠状即可熄火,装瓶后放凉后冷藏保存.甜蜜金枣酱的制作要诀:金枣的皮比较薄且带有些许甜味,所以连皮制作成果酱并不会太苦太酸涩.消化不良食谱:芝麻栗子糕的做法菜系及功效:精品主食甜品/点心延缓衰老食谱消化不良食谱健脾开胃食谱工艺:清蒸芝麻栗子糕的制作材料:主料:栗子(鲜)600克,芝麻120克辅料:糯米粉120克,莲子120克调料:白砂糖300克芝麻栗子糕的特色:此糕香甜可口,营养丰富.芝麻栗子糕的做法:1.将栗子洗净,放入锅中,倒入适量水,用旺火煮约30分钟,捞出,去壳和衣捣成泥.2.将去心干莲子洗净,放入高压锅内,倒入适量水,煮烂后捞出,搅烂.3.将芝麻(宜选用黑芝麻)中的杂质洗净,捣成末.4.将栗子泥,糯米粉放入盆内,加入糖,芝麻末和莲子泥充分搅拌均匀.5.笼屉内垫上湿屉布,放入拌匀的栗子米粉,轻轻抹平,戳几个孔,盖上盖儿,放在沸水锅上用旺火蒸25分钟,熟后端下晾凉.6.将晾透的栗子糕扣在干净的案板上,先切成长条,再切成1.5厘米厚的薄片码在盘内,即可食用.保养方法——1)保暖护养:秋凉之后,昼夜温差变化大,要注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病.2)饮食调养:饮食应以温,软,淡,素,鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和.3)忌嘴保养:胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷,过烫,过硬,过辣,过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒.4)平心静养:消化不良等症的发生与发展,与人的情绪,心态密切相关.因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张,焦虑,恼怒等不良情绪的刺激.同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复.5)运动健养:肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康.

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

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