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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症.是婴幼儿时期的常见病,多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现.本病多同时累及气管,支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎.临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征.病人应休息至体温正常.发热期间应鼓励病人喝水(达3~4L/d).解热镇痛药(如:成人予**650mg或对乙酰氨基酚650mg,每4~6小时1次;儿童予对乙酰氨基酚10~15mg/kg,每4~6小时1次)可缓解不适和降低体温.如伴有COPD,出现脓痰或持续高热和病情较重时,应使用抗生素.对多数成年病人,口服四环素或氨苄青霉素250mg每6小时1次,是有效的优选药物,替代治疗可选TMP-SMX160/800mg口服每日2次.<8岁的儿童忌用四环素,可予阿莫西林每日40mg/kg,分3次口服.当症状持续或复发,或病情异常严重时,应作痰涂片和培养.然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素.如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体,可予红霉素250~500mg口服每日4次.
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