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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:病情分析:慢性鼻炎(chroicrhiitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chroicsimplerhiitis).若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chroichypertrophicrhiitis).指导意见:鼻炎是鼻黏膜发生的感染性炎症和非感染性变态反应的统称,鼻炎的常见症状有鼻塞,流涕和头痛,因病因不同,还有一些不同的其他表现.慢性单纯性鼻炎是慢性鼻炎中病变最轻的一种,及时治疗有望痊愈.治疗当考虑病因中有无全身性疾病,如贫血,糖尿病等等.此外,鼻中隔偏曲和腺样体肥大亦可影响慢性鼻炎的恢复.局部治疗主要是促进通气和保护黏膜,一切损害鼻黏膜的措施如电灼,开刀皆不宜,滴鼻剂及喷鼻剂亦可适当使用.慢性肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来,当然症状就更严重,鼻塞多为持续性,嗅觉亦可减退,鼻涕常向后流入咽内.局部治疗只是改善鼻腔通气,只有在用血管收缩剂治疗无效时,才考虑用手术治疗.近期推广使用的等离子射频治疗,可使肥厚的下鼻甲消融变小,有效恢复鼻腔的通气功能,并保留鼻黏膜的分泌功能,比起手术切除部分下鼻甲,以及激光,冷冻等措施真是优点多多.过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,典型症状为鼻痒,喷嚏连连,清水样鼻涕连绵和间歇性鼻塞.不少患者会被误认为顽固性感冒.在治疗上不宜长期使用血管收缩剂滴鼻,以免导致药物性鼻炎.发病时可用糖皮质激素类喷鼻剂,并加服抗过敏药物,如开瑞坦等.等离子射频技术是用低温凝固鼻黏膜下的自主神经,以降低神经的敏感性和腺体的分泌能力,改善鼻腔通气功能.干燥性鼻炎工作环境干,热,不良气体和尘埃的吸入,使鼻黏膜干燥而得病,营养不良,维生素不足易致病.主要症状为鼻内干燥感,时有鼻出血及血痂.治疗可选用生理盐水,液体石蜡滴鼻以改善症状,更重要的是针对病因加以预防.药物性鼻炎某些药物如利血平,降压灵等可造成鼻黏膜充血.连续滴用血管收缩剂,尤其是鼻眼净滴鼻剂,可造成鼻黏膜慢性中毒反应,出现所谓“多用减效”的现象,使滴药后鼻黏膜更肿胀,鼻塞更加重.治疗本病最重要措施是立即停药,滴鼻剂可改为糖皮质激素类,同时口服三磷酸腺苷40毫克,一日3次.
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