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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:你好,临床资料显示,以下常用中药对肝脏有不同程度的损害.(1)治疗银屑病的“克银丸”,“复方青黛丸”.这些中成药中含有土茯苓,青黛等对肝脏有毒性作用的成分.治疗剂量可致皮肤瘙痒,尿黄,皮肤巩膜黄染,转氨酶升高等药物性肝损害的表现.(2)川楝子.此药具有疏肝行气,止痛的功效.现代药理学研究表明,川楝子,苦楝皮中的苦楝素对肝脏有毒性作用,正常剂量即可导致药物性肝炎,出现黄疸,肝肿大和转氨酶升高.(3)苍耳子,雷公藤.这两种药是治疗鼻炎,头痛和肾病的常用药.苍耳子所含的毒蛋白和毒甙能引起肝损害,甚至引发肝功能衰竭.雷公藤或雷公藤多甙片可致可逆性转氨酶升高及肝肿大,还可引起重型肝炎.抗癫痫药物**,**与苍耳子,雷公藤合用,有可能加重药物对肝脏的损害.老年患者要谨慎使用苍耳子和雷公藤.(4)五倍子,石榴皮等中药含有的水解型鞣质,对肝脏有直接的毒性作用,长期使用可引起脂肪肝,甚至肝硬化.(5)蝮蛇抗栓酶.该药是治疗心脑血管病的常用药.一般患者在用药10~14天时,可出现皮肤巩膜黄染,肝功能异常等症状.(6)治疗癫痫,银屑病,精神病等疾病的常用药物铅丹,铅粉,密陀僧等,因含有氧化铅等物质,可致铅中毒,表现为腹痛,肝肿大,黄疸及转氨酶升高等.(7)黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药,但其却含有薯蓣皂甙等毒性物质,使用两周后有可能引起黄疸(或无黄疸)型肝炎,也可出现腹水或肝昏迷.(8)蓖麻子是常用的泻下药,因其含有蓖麻毒蛋白,易损伤肝脏而致中毒性肝炎.(9)千里光,农吉利,天芥菜等因含有一类能引起迟发性肝毒性的生物碱,长期使用可导致肝静脉闭塞,出现黄疸和腹水.(10)望江南,马桑,广豆根等内服有强烈刺激作用,刺激胃肠道,并致肝细胞损害.(11)半夏,蒲黄,桑寄生,天花粉,山慈菇等,如长期服用可致肝功能损害.(12)长期静注四季青注射液,会干扰胆红素代谢,引发黄疸.(13)土荆皮,石菖蒲,八角茴香,花椒,蜂头茶,千里光等中草药含有黄樟醚;而青木香,淮木通,硝石等含有N—硝基化合物,不但损害肝脏,还有诱发肝癌的作用.
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