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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:病情分析:14岁女性,2007.12起月经失血过多,血小板减少,血红蛋白不低,白细胞稍低,饮食不佳,睡眠不好.指导意见:您好!再生障碍性贫血的治疗方法很多:(一)支持治疗:1.保护措施:预防感染,避免出血,杜绝接触各类危险因素(对骨髓有损伤作用和遏制血小板功能的药物)2.对症治疗:(1).纠正贫血:血红蛋白低于60g/l且对贫血耐受较差时,可输血.(2).控制出血:用促凝药物,如止血敏等.子宫出血可肌注丙酸睾酮.输浓缩血小板对血小板减少引起的严重出血有效.(3).控制感染:必要时应用抗生素.(4).护肝治疗:合并肝功能损害,酌情选用护肝药物.(二)针对发病机制的治疗:1.免疫遏制治疗:(1)抗淋巴/胸腺细胞球蛋白:主要用于重症者.(2)环孢素:适于全部再生障碍性贫血.(3)其他:如环磷酰胺,甲泼尼龙等.2.促造血治疗:(1)雄激素:如康立龙,安雄,达那唑,丙酸睾酮.(2)造血生长因子:适于全部再生障碍性贫血贫血.常用粒-单系集落刺激因子或粒系集落刺激因子,红细胞生成素等.3.造血干细胞移植:对于40岁以下,无感染及其他并发症,有合适共体的重度再生障碍性贫血患者,可考虑干细胞移植.如果治疗得当,非重度再生障碍性贫血患者多数可缓解甚至**.当然如果有合适的供体,干细胞移植也会有不错的疗效.祝您早日康复!生活护理:避免感染,避免出血,避免暴露于各类射线,尽量少用不用可能损伤骨髓的药物.
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