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胃窦癌远端II吻合式手术后胃瘫怎么回事?
男 | 0岁 | 分类:胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述:
2011年9月19日切片检查胃窦癌,当月26日术后,病理切片后是早期胃窦癌,现术后30天胃液还有800毫升,胃管一直不能拨,现在靠营养管注入肠内营养液恢复体力,罩影检查结果是胃瘫,胃镜检查结果吻合口外处没水肿,恢复良好。
曾经的治疗情况和效果:
主治医生说该用的药都用了,遏制生长的药也用了,医生说一定会好的,说是要一段恢复过程。我父亲排便畅通,一天一二次,手术后开始总打隔,现在打隔少许了,偶尔也还打。其他都正常。
想得到怎样的帮助:
一切都正常为什么胃就是没有动力呢?所谓胃瘫是指胃的神经被术中切断了吗?胃瘫会再次手术吗?胃瘫能好吗?请问您们有更好的办法及见议吗?
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:1、年龄大、体质虚弱的患者,胃癌手术后容易发生胃瘫;虽然不是多数人发生,但是手术越大,切除胃体积越多,术前的状况越差,停止饮食的时间越长,胃瘫几率就越高,当然跟胃部保留的神经数量也有关系,但是治疗性手术应以切除病变和保留适量胃容积为主,有的患者是全胃切除,以空肠代胃。 2、胃动力差需要注意几个方面:一是加强营养,注意水电解质平衡,防治感染,以顺利度过胃瘫期,现有营养管极其重要,对注入食物、改善营养、恢复胃肠功能都有好处;二是改善胃动力,应停止使用生长抑素,可用温热盐水灌胃,还可加用红霉素100-200mg,另外红霉素可以静脉滴注:100mg加入5%糖水200ml静滴,每日两次;从胃管注入多潘立酮片粉末也有助于动力恢复,胃复安10mg肌注,每日两次,也可以将胃复安静脉滴注;每日早晚多走路,热水泡脚,还可以小腿足三里穴位针灸,以刺激胃肠功能恢复。 3、胃瘫的治疗需要巨大忍耐心,不需要再次手术,一般40余天可以逐渐恢复,最长有两个月者(需要保留胃的血管重新长好,残留神经纤维逐渐恢复);保持乐观心态,积极配合治疗也很重要。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邱晓虹副主任医师
病情分析:你描述的是恶性肿瘤,建议早期手术治疗,作癌瘤切除术,积极配合化疗,放疗,预防伤口感染,补充白蛋白,维生素,忌辛辣生冷食物同时凭病人陈述的症状,避免久坐久站,注意个人卫生,多吃瓜果和蔬果,戒烟酒。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-24
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