被竹叶青蛇咬伤

病情分析：1绑扎法：是一种简便而有效的方法也是现场容易办到的一种自救和互救的方法即在被毒蛇咬伤后立即用布条类手巾或绷带等物在伤肢近侧5-10公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎以减少静脉及淋巴液的回流从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的在后送途中应每隔20分钟松绑一次每次1-2分钟以防止肢瘀血及组织坏死待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3-4小时后才能解除绑带
　　2冰敷法：有条件时在绑扎的同时用冰块敷于伤肢使血管及淋巴管收缩减慢蛇毒的吸收也可将伤肢或伤指浸入4-70C的冷水中3-4小时后再改用冰袋冷敷持续24-36小时即可但局部降温的同时要注意全身的保暖
　　3伤肢制动：受伤后走动要缓慢不能奔跑以减少毒素的吸收较好是将伤肢临时制动后放于低位送往医疗站必要时可给适量的镇静使病人保持安静

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-25

病情分析：紧急冲洗伤口,在被蛇咬伤的伤口处用2%碘酊及75%酒精常规消毒后,用消毒手术刀做“十”字扩张切口,长约1～2cm,深2～3cm使淋巴液外流,促使毒液排出.早期用同种抗毒血清采用局部与静脉给药相结合,取1/2～1/4支抗蛇毒血清及地塞米松5mg加入0.25%利多卡因100ml中于结扎局部上沿做环行封闭,能有效地中和伤口周围的蛇毒.同时把全量抗蛇毒血清及地塞米松10～20mg加入5%葡萄糖液250ml静滴,开始时滴速20～30ml/h,观察20～30mi,病人无不适应时,则加快滴速于2h内把全量抗蛇毒血清滴入,此法无需皮试,边脱敏边治疗,达到早用药早获疗效.

本回答来自： 北京市垂杨柳医院 投诉  |  2015-11-25