得了“脂肪肝”，日常生活中应注意些什么？

病情分析：下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：1,一定禁酒.2,选用去脂牛奶或酸奶.3,每天吃的**黄不超过2个.4,忌用动物油；植物油的总量也不超过20克.5,不吃动物内脏（即下水,下货）,鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄.6,忌食煎炸食品.7,不吃巧克力.8,常吃少油的豆制品和面筋.9,每天食用新鲜绿色蔬菜500克.10,吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就要减少主食50克.11,山药,白薯,芋头土豆等,要与主食米,面粉调换吃,总量应限制.12,每天摄入的盐量以5--6克为限.13,葱,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.14,经常吃鱼,虾等海产品.15,降脂的食品有：燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜.16,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐.17,每天用山楂30克,草决明子15克,加水1000毫升代茶饮.18,如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药,降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用.正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心,乏力,食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大.控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高.从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝.对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重.减少糖和甜食碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜,水果等食品.适当地提高蛋白质量高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg体重）可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害.控制脂肪和胆固醇脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利.对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g；对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制.补充维生素,矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸,胆碱,肌醇,尼克酸,维生素E,维生素C,维生素B12,钾,锌,镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏.饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维.随着疾病谱的改变,脂肪肝已成为临床上一个常见的疾病,患者往往伴有肥胖,糖尿病,高脂血症等其他疾病.因大多数脂肪肝患者无明显自觉症状,常在体检时发现,或仅有食欲不振,腹部不适,乏力等轻微症状,所以并未引起大多数人的足够重视.但是,如果在发病初期听之任之,或盲目服药,而不采取有效措施加以控制,脂肪肝亦可发展为不可逆转的严重病变,如脂肪性肝炎,脂肪性肝纤维化,肝衰竭,甚至诱发肝细胞癌变.事实上,脂肪肝患者完全不必因为上述的并发症而担心无法治好,也无须大把大把的花钱寻求“灵丹妙药”,弄得身心疲惫.最简易的方法就是合理饮食和适度运动配合内科治疗.饮食篇一,吃多少要算着来肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌,而过高的热能摄入更加剧了体重的增加和脂肪合成增多,从而加速肝细胞脂肪变性,所以合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则.通常医院以体质指数BMI为诊断标准（体质指数＝体重/身高2）,BMI介于18.5-22.9kg/m2之间为正常体重,＞23为超重,＞25为肥胖.对于正常体重者,轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal,超重者则应控制在每公斤体重20-25kcal以减轻体重,随着病人体重减轻,肝内脂肪浸润明显减少,肝功能也随之改善.二,怎么吃有讲究有人认为,脂肪多了,少吃点荤的,干脆来素食不就解决了.其实不然,在短时间内急剧降低脂肪摄入,非但没有作用,还会不可避免地引起低血糖等症状.实际上,在总热能一定的情况下,高蛋白,适量碳水化合物和脂肪一个都不能少,但要以合理分配为原则.其中蛋白质占总热能的15-20％（建议1/3以上为优质蛋白,如鱼类,虾,瘦肉,牛奶,**等）；脂肪占20-25％；糖类占50-60％.保证高蛋白摄入量高蛋白可提供胆碱,蛋氨酸,胱氨酸,色氨酸,苏氨酸和赖氨酸等抗脂肪肝因子,增加载脂蛋白的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝,并有利于肝细胞功能的恢复和再生.且蛋白质较高的食物有特殊的食物动力作用,可刺激体内新陈代谢,故适当提高蛋白质的摄入量有助于减轻体重.减少糖类和甜食碳水化合物主要由粮谷类供给.除蔬菜,水果所含天然碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类,蜂蜜,果汁,果酱,蜜饯等甜食和甜点心.因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪,不利于脂肪肝的恢复.脂肪要适量脂肪中必需脂肪酸,对预防和治疗脂肪肝有利,但摄入过多对控制热能不利,应供给适量.植物油不含胆固醇,所含谷固醇,豆固醇,必需脂肪酸有较好的去脂作用,对治疗大有益处,所以应以植物性脂肪为主,尽量多摄取单不饱和脂肪酸（如橄榄油,茶油等）,限制饱和脂肪酸的摄取量（如猪油,牛油,黄油,奶油等）.胆固醇摄入量也应限制在300mg以内.富含胆固醇的食物有动物谠唷⒂阕印⑾鹤印⒌盎频取?/P>三,其他东西同时要吃脂肪肝患者饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多食用蔬菜,水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入.富含膳食纤维的食品有粗麦粉,糙米,硬果,豆类,香菇,海带,木耳及鸭梨等.建议每日摄取蔬菜500g一750g.多种维生素能保护肝细胞,防止毒素对肝细胞的损害.其中B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢,并对肝细胞有保护作用；维生素A和D-胡萝卜素可防治肝纤维化.因此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物,如新鲜黄绿蔬菜和水果.并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少主食进食量.另外,微量元素硒与维生素E一起服用具有协同保护作用.四,喝水要得法对于肥胖性脂肪肝病人来说,每日摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重,促进肝内脂肪代谢.我们建议每日饮水量在2000m1左右.但也不要一次饮得过多,以免给消化道和肾脏造成负担.饮用水的较好选择是白开水,矿泉水以及清淡的绿茶,菊花茶等,切不可以各种饮料,牛奶,咖啡代替.五,吃的习惯要调整脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯,一日三餐有规律,尽量避免过量摄食,进零食,夜食,进食速度过快以及过分追求高品位高热量和调味浓的食物,以防止体内脂肪过度蓄积.康复医学领域中的“运动疗法

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-25

病情分析：脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯一日三餐有规律尽量避免过量摄食进零食夜食进食速度过快以及过分追求高品位高热量和调味浓的食物以防止体内脂肪过度蓄积. 　〉复医学领域中的“运动疗法同时时需要戒烟、减轻体重、适当的锻炼。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-11-25